针对黑头（开放性粉刺），部分药膏具有一定改善作用，如维A酸类、水杨酸类等成分可通过调节角质代谢、疏通毛孔来减少黑头，但效果因人而异，需结合皮肤状态和规范使用。
一、维A酸类药膏对黑头的改善作用。维A酸类药膏通过调节角质细胞分化，减少角质堆积，溶解粉刺栓，适用于轻中度黑头，坚持使用4-8周见效。孕妇、哺乳期女性禁用，儿童（12岁以下）不建议使用，使用期间需严格防晒，避免与刺激性护肤品叠加。
二、水杨酸类药膏对黑头的疏通作用。水杨酸为脂溶性成分，可渗透毛孔溶解角质栓，疏通堵塞毛孔，适合油性及混合性皮肤。敏感肌使用前建议小面积试用，避免与其他酸类产品同时使用，可能出现短暂脱皮或泛红，需加强保湿。
三、过氧化苯甲酰类药膏的辅助清洁作用。过氧化苯甲酰具有抗菌作用，减少痤疮丙酸杆菌，辅助清洁毛孔，适合合并轻度炎症的黑头。但可能引起皮肤干燥脱屑，敏感肌需谨慎，避免接触眼周及破损皮肤，使用期间加强保湿。
四、果酸类药膏的温和疏通作用。果酸可促进角质层更新，温和疏通毛孔，适合敏感肌或轻度黑头人群。使用需逐步建立耐受（从低浓度开始），避免与维A酸类、其他刺激性药物同时使用，可能出现轻微刺痛，建议晚间使用。
此外，日常护理对黑头改善至关重要，需配合温和洁面、定期去角质（每周1-2次）、控油保湿，避免频繁挤压黑头。若黑头严重或伴随炎症，建议及时就医，在皮肤科医生指导下选择科学方案，不建议自行长期使用多种功效型药膏叠加。
