得了肺结核CT可以查出来，早期或活动性肺结核在CT影像上常表现为肺部实变影、结节影、空洞或支气管播散灶等特征性改变，尤其薄层CT对微小病变的检出更敏感。
不同类型肺结核的CT表现
1.原发性肺结核：多见于儿童及青少年，CT可见肺门淋巴结肿大伴周围斑片影，呈哑铃状结构。
2.继发性肺结核：好发于成年人，多表现为上叶尖后段或下叶背段的斑片状、条索状阴影，可伴有空洞形成，部分病例可见钙化灶。
3.血行播散性肺结核：分为急性、亚急性和慢性，急性表现为双肺弥漫性粟粒状结节影，亚急性或慢性则呈大小不等、密度不均的结节影。
4.结核性胸膜炎：CT可显示胸腔积液，胸膜增厚或粘连，有时可见胸膜下结节影。
特殊人群的CT检查注意事项
1.儿童：婴幼儿肺结核CT表现可能不典型，需结合临床症状及其他检查综合判断，避免过度检查。
2.老年人：老年肺结核常合并基础疾病，CT检查时需注意呼吸配合，避免因呼吸伪影影响诊断。
3.孕妇：需严格评估辐射风险，优先选择无辐射的检查方式，必要时在医生指导下进行低剂量CT检查。
CT检查的局限性
1.早期或轻微病变可能漏诊，需结合痰涂片、结核菌素试验等检查。
2.部分肺结核影像表现与肺炎、肺癌等相似，需由专业医生结合临床综合诊断。
总结
CT是诊断肺结核的重要手段，但不能单独作为确诊依据，需结合临床症状、实验室检查及影像学特征综合判断。对于疑似病例，应尽早到正规医疗机构进行全面检查，以明确诊断并及时治疗。
