女性避孕上环是将宫内节育器（IUD）放置于子宫腔内，通过局部刺激或改变宫腔环境实现长期避孕的方法，成功率约90%-99%，适用于需长期避孕且无禁忌证的女性。
一、宫内节育器类型及特点
1.含铜宫内节育器：通过铜离子抑制精子活动，有效期5-10年，适用于大多数女性，尤其需长期避孕者。
2.激素缓释宫内节育器：含左炔诺孕酮，缓慢释放激素，抑制排卵，有效期3-5年，适合月经量大、痛经女性。
二、适用人群与禁忌证
适用人群：已婚已育、无禁忌证的女性；短期无生育计划者；药物避孕有副作用或不耐受者。
禁忌证：妊娠或可疑妊娠、子宫畸形（如双角子宫）、严重盆腔炎、宫颈松弛、对金属过敏等。
三、放置与取出时机
放置时间：月经干净后3-7天无性生活时；人工流产后可立即放置；自然流产转经后；剖宫产后6个月（哺乳期需排除妊娠）。
取出时机：计划再生育、带器妊娠、副作用严重或需更换类型时，建议在月经干净后3-7天进行。
四、术后注意事项
短期护理：术后1-2周避免重体力劳动、盆浴及性生活，保持外阴清洁，观察出血量（一般少于月经量）。
长期随访：术后1、3、6个月复查，此后每年定期检查，确保位置正常，预防脱落或移位。
五、特殊人群提示
哺乳期女性：需排除妊娠后放置，避免影响乳汁质量，建议选择含铜宫内节育器。
老年女性：绝经后1年内取出，避免子宫萎缩或节育器嵌顿风险。
有高危因素者：如性传播疾病史、免疫功能低下者，需提前评估风险，优先选择其他避孕方式。
