中药在幽门螺旋杆菌（Hp）感染治疗中可作为辅助手段，但目前尚无明确证据支持其能单独根治Hp，临床仍以四联疗法为主要推荐方案。
中药治疗Hp的潜在作用机制
部分中药成分（如黄酮类、生物碱类）可能通过抑制Hp黏附宿主细胞、降低尿素酶活性、调节肠道菌群等途径发挥作用，但这些机制多基于体外实验或动物模型，人体临床试验证据有限，需更多研究验证。
中药辅助治疗的研究证据
多项研究显示，部分中药复方（如含黄连、黄芩、蒲公英等单味药）与标准四联疗法联用，可能提高Hp根除率（较单纯四联疗法提升约5%~10%），并减轻抗生素相关胃肠道反应，但研究设计多为小样本、单中心，缺乏大规模随机对照试验证实其长期疗效及安全性。
单独使用中药的局限性
目前国内外权威指南（如中国Hp感染处理共识）均不推荐中药单独用于Hp根除。单味中药或复方的杀菌活性远低于标准四联疗法（含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素），单独使用易导致治疗失败、Hp耐药性增加，且可能延误最佳治疗时机。
特殊人群使用中药的注意事项
儿童：Hp感染儿童需优先采用儿童标准化疗方案（如阿莫西林+克拉霉素+质子泵抑制剂+铋剂），避免使用成人中药复方，因成分复杂、剂量难以精准控制，可能增加肝肾负担或影响生长发育；孕妇：孕期Hp感染需权衡治疗风险，中药可能通过胎盘或影响胎儿，需在医生指导下优先选择对胎儿影响小的抗生素方案；老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，中药成分复杂可能加重肝肾代谢负担，需经医生评估后决定是否联合使用，避免自行服用。
