宫颈癌是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的恶性肿瘤，高发于30~55岁女性，早期症状隐匿，定期筛查可有效预防。
一、按病理类型分类
1.鳞状细胞癌：占宫颈癌80%~85%，多见于宫颈外口，与HPV16、18型密切相关。
2.腺癌：占15%~20%，起源于宫颈管腺体，HPV18型感染风险较高。
3.腺鳞癌：罕见，兼具鳞状细胞和腺细胞特征，恶性程度高。
二、按临床分期分类
1.Ⅰ期：局限于宫颈，肿瘤浸润深度≤5mm为ⅠA1，>5mm为ⅠA2，ⅠB期肿瘤可见临床病灶。
2.Ⅱ期：肿瘤超越宫颈，但未达盆壁或阴道下1/3。
3.Ⅲ期：肿瘤累及盆壁或阴道下1/3，引发肾盂积水或无功能肾。
4.Ⅳ期：肿瘤侵犯邻近器官（膀胱、直肠）或远处转移。
三、按治疗方式分类
1.手术治疗：ⅠA1期可行宫颈锥切术，ⅠA2~ⅡA期需全子宫切除+淋巴结清扫。
2.放疗：适用于中晚期或无法手术者，包括外照射和内照射联合。
3.化疗：常与放疗联合（同步放化疗），或用于晚期姑息治疗。
四、高危人群与预防措施
1.高危因素：多个性伴侣、过早性生活、吸烟、免疫功能低下者风险高。
2.预防手段：9~45岁女性推荐接种HPV疫苗，21~65岁定期进行宫颈涂片（巴氏涂片）或HPV检测筛查。
五、特殊人群注意事项
1.妊娠期：孕期宫颈癌需多学科协作，优先保障母婴安全，产后42天复查至关重要。
2.老年女性：70岁以上患者需评估身体耐受性，权衡治疗获益与风险。
3.免疫低下者：应缩短筛查间隔，避免HPV持续感染。
