肺结核由结核分枝杆菌感染引起，主要通过呼吸道飞沫传播，免疫力低下者更易感染。
一、传染源与传播途径
结核分枝杆菌主要存在于排菌患者的呼吸道分泌物中，通过咳嗽、打喷嚏等飞沫气溶胶传播。与活动性肺结核患者密切接触（如家庭、医护人员）是主要感染途径。
二、高危人群特征
1.免疫力低下人群：HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者感染风险显著升高。
2.老年人群：随年龄增长免疫力下降，且易合并基础疾病，感染后进展风险较高。
3.儿童与青少年：未接种卡介苗或免疫功能尚未完全发育者为易感群体。
4.不良生活方式人群：长期吸烟、酗酒、营养不良者因免疫力受损，感染及发病概率增加。
三、感染后的病理发展
结核分枝杆菌入侵肺部后，首先在肺泡内繁殖，引发局部炎症反应。若免疫力不足以清除病菌，病灶可形成干酪样坏死，进而扩散至淋巴结、骨骼、脑膜等部位，导致肺外结核。
四、关键预防措施
1.疫苗接种：新生儿及高危人群建议接种卡介苗，降低儿童重症结核风险。
2.环境防控：保持室内通风，避免与活动性结核患者密切接触，必要时佩戴口罩。
3.健康管理：定期体检，及时发现并治疗基础疾病，戒烟限酒，均衡营养。
4.早诊早治：出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时，应尽早前往正规医疗机构排查。
五、特殊人群注意事项
孕妇：孕期感染需在医生指导下规范治疗，避免药物对胎儿影响。
儿童：家长应密切观察孩子健康状况，避免带其前往人群密集场所，及时完成疫苗接种。
老年人：需加强营养支持，定期监测肺功能，遵医嘱规范用药。
