治湿疹需根据病情阶段和个体情况选择药物，急性期可外用糖皮质激素乳膏，慢性期可联合保湿剂，瘙痒明显时口服抗组胺药。
一、外用药物
1.急性期：无渗液时用炉甘石洗剂，有渗液时需先用3%硼酸溶液湿敷，待干燥后涂抹弱效至中效糖皮质激素乳膏，如地奈德乳膏。
2.亚急性期：可选用糖皮质激素乳膏联合氧化锌糊剂，减少激素用量，促进皮肤修复。
3.慢性期：使用强效糖皮质激素乳膏（如卤米松乳膏）或非激素类药膏（如他克莫司软膏），需避免长期大面积使用。
二、口服药物
1.抗组胺药：适用于瘙痒明显者，西替利嗪、氯雷他定等第二代抗组胺药安全性较高，2岁以上儿童可按年龄调整剂量。
2.免疫抑制剂：严重湿疹且其他治疗无效时，可短期使用环孢素等，但需严格遵医嘱监测副作用。
三、特殊人群
1.婴幼儿：优先选择弱效激素（如氢化可的松乳膏），避免使用强效或含氟激素，每日用药不超过1周。
2.孕妇：外用药物需在医生指导下使用，口服抗组胺药可选用氯雷他定（B类），避免使用维A酸类药物。
3.老年人：注意皮肤干燥，可增加保湿剂使用频率，避免刺激性强的药物，监测血糖波动（长期使用激素可能影响血糖）。
四、非药物干预
1.日常护理：避免热水烫洗、过度清洁，使用温和无香料的保湿剂（如凡士林、神经酰胺霜），保持室内湿度40%-60%。
2.饮食管理：记录食物日记，避免已知过敏食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜等，婴幼儿添加辅食需逐步引入。
3.环境控制：减少尘螨、花粉暴露，穿宽松棉质衣物，避免接触刺激性化学物质（如洗涤剂、化纤）。
