眼睛发黄医学上称为黄疸，核心原因是血清胆红素水平升高，主要分为溶血性、肝细胞性、梗阻性三类，新生儿还可能出现生理性黄疸。
一、溶血性黄疸
溶血性黄疸由红细胞大量破坏（如自身免疫性溶血、G6PD缺乏症、血型不合输血等）引起，胆红素生成超过肝脏代谢能力。患者皮肤巩膜黄染多为轻度至中度，常伴贫血、血红蛋白尿；蚕豆病（G6PD缺乏症）男性高发，食用蚕豆或接触氧化剂药物后诱发。G6PD缺乏者需避免诱因，新生儿溶血性黄疸需警惕核黄疸风险，及时蓝光治疗。
二、肝细胞性黄疸
肝细胞受损（如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等）导致胆红素代谢障碍。黄疸程度轻重不一，常伴乏力、食欲减退；病毒性肝炎有传染风险，酒精性肝病与长期饮酒史相关，药物性肝损伤需明确用药史。长期饮酒男性风险较高，有肝病家族史者需定期检查，孕妇患病毒性肝炎需加强母婴阻断。
三、梗阻性黄疸
胆汁排泄通路受阻（如胆结石、胆管癌、胰头癌等）使胆红素反流入血。黄疸多为深度黄染，伴皮肤瘙痒、尿色加深、陶土色大便；胆结石40岁以上人群多见，女性略多，胰头癌需影像学确诊。胆结石患者需低脂饮食，老年梗阻性黄疸警惕肿瘤风险，孕妇胆汁淤积症（ICP）需监测胆汁酸水平。
四、新生儿生理性黄疸
新生儿肝脏酶系统未成熟致胆红素代谢薄弱，出生后2-3天出现，7-10天消退，仅皮肤巩膜轻度黄染，无其他症状。早产儿因肝脏功能更不成熟，黄疸持续时间可能更长，需监测经皮胆红素值；母乳性黄疸约10%母乳喂养婴儿出现，停母乳后黄疸快速下降，需排除病理因素后考虑。
