麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极强,主要通过飞沫传播,典型症状为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血及皮肤斑丘疹,病程约1-2周,严重时可引发肺炎、脑炎等并发症。
易感人群分类:
1.未接种疫苗者:尤其是婴幼儿和未完成疫苗接种的青少年,因免疫系统尚未发育完善或缺乏抗体,易感染。
2.免疫功能低下者:如长期服用免疫抑制剂、患有先天性免疫缺陷疾病或HIV感染者,感染后病情更严重。
3.医护人员及密切接触者:在未采取有效防护措施时,与患者密切接触易被传染。
临床表现特点:
1.前驱期(3-4天):发热(38-40℃)、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔颊黏膜出现白色“麻疹黏膜斑”。
2.出疹期(3-5天):发热后3-4天出现红色斑丘疹,从耳后、发际开始,逐渐蔓延至全身,出疹时体温达高峰。
3.恢复期(1-2周):皮疹按出疹顺序消退,遗留色素沉着和糠麸样脱屑,症状逐渐缓解。
预防与治疗:
1.预防措施:及时接种麻疹减毒活疫苗(8月龄、18月龄各1剂),保持室内通风,避免前往人群密集场所。
2.治疗原则:以对症支持治疗为主,如高热时采用物理降温,避免使用阿司匹林;继发细菌感染时可使用抗生素;重症患者需住院治疗,必要时输注免疫球蛋白。
特殊人群注意事项:
1.孕妇:感染麻疹可能增加流产、早产风险,建议孕前完成疫苗接种,孕期避免接触患者。
2.婴幼儿:6月龄以下婴儿因母体抗体存在,感染风险较低,但需密切观察症状,及时就医。
3.老年人:免疫功能退化,易并发肺炎、心肌炎,建议加强防护,接种疫苗。



