和乙肝病毒携带者性生活是否会传染，取决于双方是否采取预防措施。未接种乙肝疫苗且体内无保护性抗体的健康方，感染风险较高；若双方均接种疫苗并产生抗体，或携带者病毒载量极低且肝功能正常，感染概率显著降低。
一、乙肝病毒传播途径与性生活风险
乙肝病毒主要通过血液、母婴及性接触传播。性生活中，若双方皮肤黏膜有破损或体液（如精液、阴道分泌物）接触，可能导致病毒传播。但规律性生活若未防护，风险高于日常接触。
二、乙肝病毒携带者的性生活建议
1.接种乙肝疫苗：健康方应完成乙肝疫苗全程接种，使体内产生足够保护性抗体（抗-HBs≥10mIU/ml），可大幅降低感染风险。
2.使用安全套：全程使用安全套是预防性传播的关键措施，能有效隔离体液接触，尤其适用于病毒载量较高或肝功能异常的携带者。
3.定期监测与治疗：携带者需定期检查乙肝病毒DNA载量、肝功能及肝脏超声，若病毒复制活跃（HBV DNA>2×10? IU/ml），建议先接受抗病毒治疗，待病毒控制后再进行性生活。
三、特殊人群注意事项
孕妇携带者：若为乙肝表面抗原阳性孕妇，应在孕期第24-28周检测HBV DNA，必要时在医生指导下进行母婴阻断，新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗。
性伴侣有抗体者：若性伴侣已接种疫苗且抗体阳性，无需过度担忧，但仍建议定期复查抗体水平，若抗体滴度下降至<10mIU/ml，需及时补种疫苗。
四、携带者的生育与家庭防护
携带者在备孕前应咨询专科医生，评估病情及传播风险。家庭成员（尤其未免疫者）应尽早完成乙肝疫苗接种，避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，降低家庭内传播风险。
