鼻炎鼻塞严重时，需结合非药物干预与药物干预，优先通过鼻腔冲洗、环境调整等非药物方法缓解症状，必要时遵医嘱使用鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药等药物，同时需针对病因调整治疗方案。
一、非药物干预措施：鼻腔冲洗使用生理盐水或海盐水，每日1~2次，可清除分泌物、减轻黏膜水肿；避免接触尘螨、花粉等过敏原，保持室内湿度40%~60%，干燥环境中使用加湿器；睡眠时适当抬高头部15°~30°，单侧鼻塞可侧卧于健侧；每日用40℃左右蒸汽熏蒸鼻腔5~10分钟，临时缓解鼻塞。
二、药物干预方案：1.鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松，需规律使用2周以上见效，安全性较好；2.口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，适用于过敏性鼻炎合并鼻痒、打喷嚏症状；3.鼻用减充血剂如羟甲唑啉、赛洛唑啉，短期（≤3天）使用缓解鼻塞，连续使用不超过7天；4.合并哮喘或鼻息肉者可使用孟鲁司特钠等抗白三烯药。
三、特殊人群治疗注意：1.婴幼儿（2岁以下）禁用鼻用减充血剂，鼻用激素需在医生指导下使用；2.孕妇鼻用糖皮质激素相对安全，口服抗组胺药需评估风险；3.老年人慎用鼻用减充血剂，避免血压波动，优先选择鼻腔冲洗等非药物方法。
四、病因针对性治疗：1.过敏性鼻炎需明确过敏原并避免接触，必要时进行脱敏治疗；2.慢性鼻炎长期规律使用鼻用激素，合并鼻息肉或鼻中隔偏曲需手术干预；3.感染性鼻炎需遵医嘱使用抗生素，避免滥用。
五、长期管理与预防：1.坚持每日鼻腔冲洗，水温37℃~40℃；2.规律作息保证睡眠，增强免疫力；3.饮食补充维生素C、D，减少辛辣刺激；4.适度运动如慢跑、瑜伽，增强鼻黏膜血液循环，雾霾天佩戴口罩。
