早产儿护理需围绕体温稳定、科学喂养、呼吸支持、感染防控及发育监测五大核心，结合多学科干预促进健康成长。
体温管理
早产儿体温调节中枢未成熟，易出现低体温或硬肿症。护理核心是维持中性温度（24-36周早产儿中性温度32-36℃），采用暖箱或辐射台保暖，避免体表散热。监测体温每2-4小时一次，维持36.5-37.5℃；皮肤避免直接接触冷金属，穿柔软无绒衣物，保持环境湿度55%-65%。
科学喂养
母乳是早产儿最佳食物，建议生后1小时内开奶，每日8-12次。母乳不足时用早产儿专用配方奶，采用少量多次喂养，避免呛奶。喂养后竖抱拍背防反流，记录奶量与排便，每日排便≥3次提示喂养充足。遵医嘱补充维生素K1（预防出血）及铁剂（预防贫血）。
呼吸支持
早产儿易发生呼吸暂停（呼吸停止＞20秒伴发绀），需持续监测经皮血氧饱和度（SpO2维持90%-95%）。保持环境安静，减少刺激；鼻塞CPAP可改善氧合，必要时机械通气。避免高浓度氧疗（FiO2＜40%），防止支气管肺发育不良。每日雾化生理盐水湿化气道，促进痰液排出。
感染防控
早产儿免疫功能低下，需严格无菌护理：医护人员接触前洗手/手消，每日消毒皮肤、口腔、脐部（碘伏或酒精），脐部残端未脱落前避免沾水。减少非必要探视，探视者戴口罩；喂养器具煮沸消毒，母乳冷藏后复温喂哺。
发育监测与随访
早产儿需按纠正月龄（胎龄+实际月龄）评估发育水平，生后1、3、6、12个月做神经发育筛查（如丹佛量表）。定期监测体重、身长、头围（参考WHO早产儿生长曲线），异常及时转诊。家长参与早期干预，如抚触、语言互动，促进认知与运动发育。
