脑炎疫苗禁忌主要包括：对疫苗成分过敏者禁用；急性感染、发热（体温≥37.3℃）或慢性疾病急性发作期暂缓接种；免疫功能低下或接受免疫抑制剂治疗者禁用；有严重神经系统疾病史或既往接种后严重不良反应史者需医生评估后决定。
一、对疫苗成分过敏者
疫苗中可能含有的活性成分（如病毒抗原、重组蛋白等）、辅料（如明胶、铝佐剂、甲醛等）或生产过程中残留物质，若既往接种后出现皮疹、呼吸困难、血管神经性水肿等严重过敏反应，禁止再次接种。过敏体质者首次接种前需主动告知医生过敏史。
二、急性感染或发热状态
任何急性感染性疾病（如感冒、肺炎、急性胃肠炎等）发作期需暂缓接种；体温≥37.3℃时应暂缓，待症状消退、体温恢复正常后再考虑接种，避免加重感染症状或干扰免疫应答效果。
三、免疫功能低下或接受免疫抑制治疗者
先天免疫缺陷（如严重联合免疫缺陷病）、正在接受化疗药物、长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗者，以及HIV感染未控制、恶性肿瘤放化疗期间等人群，接种脑炎疫苗可能无法产生有效免疫应答，甚至增加不良反应风险，需经医生评估后决定是否接种。
四、有神经系统疾病史或既往严重接种不良反应史
既往接种疫苗后发生吉兰-巴雷综合征、横贯性脊髓炎、严重惊厥等神经系统严重不良反应者，禁止再次接种；有癫痫、未控制的癫痫持续状态、横贯性脊髓炎等病史者，需提前告知医生并由医生评估接种风险。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿（尤其是6月龄以下）接种需严格遵循医生评估建议，避免非必要接种；孕妇若处于急性感染期或免疫低下状态，需暂缓接种并咨询产科医生；老年人接种前需告知基础疾病史（如高血压、糖尿病），由医生综合判断。
