头晕是多系统疾病的常见症状，可能涉及耳科、神经科、心血管科等，需结合发作特点与检查明确病因。
耳源性眩晕（耳石症）
耳石症（良性阵发性位置性眩晕）是最常见周围性眩晕，因耳石脱落刺激半规管引发。典型表现为体位变化（如翻身、仰头）时突发短暂眩晕（数秒至数十秒），无耳鸣、听力下降，复位治疗（如Epley法）效果显著。
梅尼埃病
属内耳积水性疾病，特征为反复发作性眩晕（持续20分钟~12小时），伴耳鸣、波动性听力下降、耳胀满感，发作时伴恶心呕吐，间歇期症状缓解。需通过听力检查、内耳MRI与前庭功能检测鉴别。
颈椎病性眩晕
颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫椎动脉或神经根，表现为转头、仰头时头晕加重，伴颈部僵硬、手臂麻木，常见于长期伏案工作者。颈椎X线、MRI可明确病变部位。
心脑血管性头晕
高血压/体位性低血压：高血压者血压骤升时头晕伴头胀；体位性低血压（久坐/久卧后站起）突发头晕、眼前发黑，老年人需警惕。
脑供血不足：脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作（TIA）可伴肢体麻木、言语不清，需监测血压、完善颈动脉超声及头颅CTA。
全身性与功能性头晕
贫血/低血糖：缺铁性贫血（伴乏力、面色苍白）、低血糖（饥饿/运动后，伴心慌、手抖）为常见诱因。
焦虑障碍：惊恐发作或慢性焦虑伴胸闷、出汗、呼吸急促，无器质性病变，需心理量表评估。
特殊人群注意事项：老年人需警惕颈椎病、体位性低血压及心脑血管意外；妊娠期女性易因缺铁性贫血头晕，需定期产检；长期压力大者应排查焦虑因素；儿童头晕伴鼻塞流涕需警惕鼻窦炎。
药物仅提示名称（如梅尼埃病可用倍他司汀，贫血补铁剂），具体服用需遵医嘱。
