乙肝五项化验单包含乙肝表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）和核心抗体（抗-HBc）五项指标，通过这五项指标可判断是否感染乙肝病毒、病毒复制情况及免疫状态。
1.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性
提示体内存在乙肝病毒感染，需结合其他指标判断病毒活跃程度。乙肝表面抗原阳性者，尤其是母婴传播感染者，成年后仍可能持续阳性，需定期监测肝功能及病毒载量。
2.乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性
表明体内存在保护性抗体，可有效预防乙肝病毒感染。抗-HBs滴度≥10mIU/mL时具有保护作用，若接种乙肝疫苗后出现阳性，提示免疫成功；若既往感染后康复，抗-HBs也会阳性。
3.乙肝e抗原（HBeAg）阳性
提示病毒复制活跃，传染性强。慢性乙肝患者若HBeAg持续阳性，需密切关注肝功能变化，必要时进行抗病毒治疗。若HBeAg转阴并出现抗-HBe阳性，提示病毒复制可能减弱。
4.乙肝e抗体（抗-HBe）阳性
通常提示病毒复制减弱，传染性降低。若HBsAg和抗-HBc仍阳性，可能处于乙肝病毒感染恢复期或低复制状态，需结合HBV DNA定量判断是否仍有传染性。
5.乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性
仅提示曾经或正在感染乙肝病毒，无法单独判断病毒状态。抗-HBc IgM阳性提示急性感染或慢性乙肝急性发作，IgG阳性则提示既往感染。
特殊人群提示
儿童：婴幼儿接种乙肝疫苗后，若抗-HBs阴性，需及时补种加强针，避免母婴传播风险。
孕妇：乙肝表面抗原阳性者，应在孕期28周复查病毒载量，必要时遵医嘱进行母婴阻断。
老年人：需定期监测肝功能及乙肝五项，尤其合并基础肝病者，应避免自行用药。
