输卵管造影是通过向子宫腔内注入造影剂，在X线下动态观察子宫腔和输卵管形态及造影剂流动情况的检查方法，主要用于评估输卵管通畅性及子宫腔结构，检查时间通常在月经干净后3~7天进行，术前需排除急性炎症、妊娠等禁忌情况。
一、检查前准备
检查前需进行血常规、凝血功能、传染病筛查及白带常规检查，排除急性生殖道炎症及严重全身性疾病；术前需排空膀胱，避免充盈的膀胱影响子宫位置观察。
二、检查过程
检查时患者取膀胱截石位，消毒外阴阴道后，经阴道放置窥阴器，暴露宫颈并消毒，使用宫颈钳固定宫颈，将造影剂通过导管缓慢注入宫腔，在X线透视下动态观察造影剂流经输卵管及盆腔的情况，记录造影剂流动速度、分布形态及是否有逆流。
三、检查后注意事项
检查后可能出现轻微阴道出血、下腹部不适，一般持续1~2天，属于正常现象；术后2周内禁止性生活及盆浴，以防感染；若出现阴道出血量增多、腹痛剧烈、发热等异常情况，需及时就医；术后当月建议采取避孕措施，次月可正常备孕。
四、特殊人群注意事项
对碘造影剂过敏的患者需提前告知医生，选择非离子型造影剂或改用超声造影检查；妊娠期女性、月经期及产后女性禁止进行检查；患有严重心肺功能不全、肝肾功能衰竭等严重全身性疾病的患者，需由医生评估后决定是否适合检查。
五、检查结果解读
输卵管通畅：造影剂顺利通过输卵管进入盆腔，无造影剂逆流，盆腔内可见造影剂弥散；
输卵管通而不畅：造影剂通过输卵管速度缓慢，盆腔内造影剂弥散不明显，可能提示输卵管轻度粘连或狭窄；
输卵管堵塞：造影剂在输卵管某部位受阻，近端或远端完全不显影，盆腔内无造影剂分布。
检查结果异常者需结合临床进一步诊断，必要时进行输卵管疏通术或辅助生殖技术治疗。
