肝炎是肝脏炎症的统称,由病毒、酒精、药物等多种原因引起;乙肝是乙型病毒性肝炎的简称,特指由乙型肝炎病毒(HBV)感染导致的肝炎,二者本质区别在于病因:乙肝是病毒性肝炎的一种,由特定病毒感染引发,而肝炎涵盖多种病因。
按病因分类
病毒性肝炎:乙肝由HBV感染引起,甲肝、丙肝等也属此类,乙肝病毒主要通过血液、母婴等途径传播。
非病毒性肝炎:如酒精性肝炎(长期酗酒导致)、药物性肝炎(药物损伤肝脏)、自身免疫性肝炎(免疫系统攻击肝脏)等。
按病程分类
急性肝炎:乙肝可呈急性发作,症状包括乏力、黄疸等,多数急性乙肝可自愈或经治疗痊愈;非病毒性肝炎也可能急性发作,如急性酒精性肝炎。
慢性肝炎:乙肝病毒感染者中约90%可转为慢性,慢性乙肝若不控制,可能发展为肝硬化、肝癌;其他非病毒性肝炎也可能转为慢性,如慢性自身免疫性肝炎。
诊断与治疗差异
乙肝诊断:需检测乙肝五项(表面抗原、抗体等)及HBV DNA定量,慢性乙肝需长期抗病毒治疗;其他肝炎需结合病因检查,如酒精性肝炎需戒酒,药物性肝炎需停药。
治疗核心:乙肝治疗以抗病毒药物控制病毒复制为主;非病毒性肝炎治疗以去除病因(如戒酒、停药)及保肝为主,多数非病毒性肝炎无需抗病毒治疗。
特殊人群注意事项
孕妇:乙肝孕妇需在孕期监测病毒载量,产后新生儿需注射乙肝免疫球蛋白和疫苗,阻断母婴传播;其他肝炎患者需根据病情调整孕期管理。
老年人:老年乙肝患者可能因免疫力下降,病情进展更快,需定期复查肝功能及病毒指标;老年非病毒性肝炎患者常因合并基础疾病,用药需更谨慎。
儿童:乙肝儿童需在专科医生指导下规范治疗,避免自行用药;儿童非病毒性肝炎(如甲型肝炎)多为自限性,需注意隔离与营养支持。



