慢性鼻窦炎主要表现为鼻塞（持续或间歇性）、流涕（黏液性或脓性）、嗅觉减退或丧失，还可能伴有面部胀痛、头痛（多为钝痛或闷痛）、咳嗽等症状，病程通常超过12周。
症状分类及特点
- 鼻塞：常因鼻黏膜充血水肿或分泌物增多引起，可单侧或双侧发作，严重时影响睡眠和呼吸。
- 流涕：黏液性鼻涕多源于鼻黏膜腺体分泌，脓性鼻涕提示细菌感染或炎症加重，儿童患者鼻涕可能倒流入咽部，引起咳嗽或咽痛。
- 嗅觉障碍：嗅区黏膜受炎症影响，导致嗅觉减退或消失，部分患者可自行恢复。
- 头痛与面部不适：炎症刺激鼻窦周围神经或压迫周围组织，可出现钝痛、闷痛，早晨或弯腰时可能加重，儿童可能表现为精神不振、学习注意力不集中。
特殊人群注意事项
儿童：症状可能不典型，易被忽视，需警惕反复呼吸道感染、鼻塞、张口呼吸、打鼾等表现，避免自行用药，建议及时就医明确诊断。
孕妇：激素变化可能加重鼻塞，用药需谨慎，优先采用生理盐水洗鼻等非药物方法缓解症状，必要时咨询医生。
老年人：症状可能与其他慢性疾病（如高血压、糖尿病）相互影响，需注意基础病控制，定期复查，避免长期鼻塞导致缺氧。
治疗原则
非药物干预：生理盐水洗鼻可清除鼻腔分泌物，改善鼻黏膜环境，是基础护理措施。
药物治疗：急性发作期可能需短期使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药或减充血剂缓解症状，具体用药需遵医嘱，避免长期滥用减充血剂。
手术治疗：对于药物治疗无效、鼻息肉等结构性异常患者，可考虑鼻内镜手术，需由专业医生评估决定。
预防建议
避免接触过敏原、刺激性气体及粉尘，加强室内通风。
戒烟，减少二手烟暴露，预防呼吸道感染。
积极治疗过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等基础疾病，降低鼻窦炎发作风险。
