可能导致月经推迟的药物主要包括激素类药物、抗精神病药物、抗抑郁药物及部分其他影响内分泌的药物，通常在用药后1-3个月经周期内出现，具体情况因药物种类、剂量及个体差异有所不同。
激素类药物
激素类药物通过影响体内激素水平干扰月经周期，如口服避孕药（含雌激素、孕激素）、长效孕激素制剂（如醋酸甲羟孕酮）及糖皮质激素（如泼尼松）。避孕药通过抑制排卵和改变子宫内膜环境，可能导致月经推迟；长期使用糖皮质激素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发内分泌紊乱。
抗精神病药物
部分第二代抗精神病药（如利培酮、奥氮平）及传统抗精神病药（如氯丙嗪）可能影响内分泌系统，导致血清催乳素水平升高，抑制排卵，进而引起月经推迟。此类药物对青少年女性影响更为明显，可能伴随乳房胀痛、溢乳等症状，需在用药期间监测月经情况。
抗抑郁药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀、帕罗西汀）及5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛）可能影响血清素水平，干扰下丘脑分泌促性腺激素释放激素，导致排卵异常或黄体功能不足，引起月经周期延长。此类药物对长期用药者月经影响较明显，建议定期随访内分泌指标。
其他药物
部分抗癫痫药（如丙戊酸钠、卡马西平）可能通过影响肝脏代谢酶，降低雌激素清除率，导致激素水平波动；部分抗肿瘤药物（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）可能直接损伤卵巢功能，引起月经推迟或闭经。此外，某些降压药（如β受体阻滞剂）、免疫抑制剂（如环孢素）也可能间接影响内分泌，需结合具体药物分析。
特殊人群注意事项：低龄儿童（＜12岁）使用抗精神病药或激素类药物需严格遵医嘱，避免影响性发育；育龄女性使用激素类药物前需排除妊娠，用药期间出现月经推迟超过2周应就医排查；老年女性（＞65岁）肝肾功能下降，药物代谢减慢，需调整用药方案以降低月经异常风险。
