鼻炎治疗以非药物干预为基础，结合环境控制、鼻腔冲洗等措施，必要时辅以药物治疗。药物选择需根据年龄、症状及合并症调整，儿童需特别注意安全用药规范。
一、非药物干预措施
1.环境控制：通过控制室内尘螨浓度（每周用55℃以上热水清洗床上用品）、花粉季佩戴防花粉口罩、减少宠物接触等措施降低过敏原暴露。研究显示，环境干预可使轻度持续性鼻炎患者症状减轻30%~50%，与《中国过敏性鼻炎诊疗指南》数据一致。
2.鼻腔冲洗：推荐使用37℃左右生理盐水或海盐水，每日1~2次，儿童需家长协助操作，头稍前倾，冲洗时避免用力过猛。《中华儿科杂志》2022年研究指出，规范鼻腔冲洗可降低儿童过敏性鼻炎发作频率。
3.生活方式调整：规律作息增强免疫力，运动选择低敏环境，饮食避免辛辣刺激及酒精，过敏体质者需记录饮食日记排查食物过敏原。
二、药物干预措施
1.抗组胺药：口服第二代药物（如氯雷他定、西替利嗪），缓解鼻痒、打喷嚏，无镇静作用，2岁以上适用；鼻用抗组胺药（如氮卓斯汀），起效快，6岁以上可使用。
2.鼻用糖皮质激素：布地奈德鼻喷剂（2~6岁）、糠酸莫米松鼻喷剂（2岁以上）等，局部抗炎，需规律使用1~2周见效，儿童使用低剂量安全，避免长期滥用。
3.减充血剂：羟甲唑啉滴鼻剂（成人）、赛洛唑啉鼻喷剂（6岁以上），短期（不超过7天）缓解鼻塞，避免儿童使用含麻黄碱的药物，高血压患者慎用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童（2~6岁）：优先非药物干预，避免自行用药，鼻冲洗需家长操作，鼻用激素需在医生指导下选择剂型及剂量，避免使用成人药物。
2.孕妇及哺乳期女性：优先环境控制，必要时口服氯雷他定、西替利嗪（B类药物），鼻用激素需咨询医生后使用。
3.老年患者：有高血压、心脏病者避免使用含伪麻黄碱的减充血剂，鼻用激素需监测鼻黏膜反应，合并哮喘者优先控制原发病。
