腮腺炎并发症有哪些

来源:民福康

流行性腮腺炎(痄腮)常见并发症涉及中枢神经系统、生殖系统、胰腺、听力及甲状腺等多系统,临床数据显示约15%~30%患者出现并发症,严重程度因年龄、免疫状态及病毒毒力存在差异。

中枢神经系统并发症

儿童多见病毒性脑膜炎(占80%),表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征;约10%~15%进展为脑炎,出现意识障碍、抽搐、颅内高压。诊断依赖脑脊液检查(淋巴细胞增多、蛋白轻中度升高)及头颅MRI,治疗以甘露醇降颅压、地塞米松减轻炎症,必要时联用利巴韦林抗病毒,多数2周内恢复。

生殖系统并发症

男性青春期后睾丸炎发生率约20%,表现为睾丸红肿、触痛,伴发热,双侧受累者约30%出现睾丸萎缩(《美国医学会杂志》),影响生育能力。女性以卵巢炎为主,症状较轻(下腹隐痛、月经紊乱),罕见严重后遗症。睾丸炎需早期卧床休息、冷敷止痛,必要时短期用布洛芬抗炎。

胰腺并发症

成人发生率1%~5%,儿童罕见。病毒直接侵袭或免疫复合物损伤致急性胰腺炎,表现为中上腹剧痛、恶心呕吐、血清淀粉酶显著升高。重症可伴休克、多器官衰竭,需禁食、胃肠减压及奥曲肽抑制胰液分泌,病程约1~2周(《柳叶刀·胃肠病学》)。

听力系统损害

病毒侵犯内耳淋巴系统,致单侧或双侧感音神经性听力下降(儿童单侧占60%),伴耳鸣、眩晕,可影响语言发育。早期干预(如BAEP筛查)可改善预后,永久性耳聋约1%~2%。青春期后听力损伤恢复可能性增加,需尽早助听器干预。

其他系统影响

心肌炎(心律失常、胸闷)、游走性关节炎(膝踝肿痛)、甲状腺炎(短暂甲亢/甲减)等。孕妇感染后流产风险增加1.5倍(《Obstetrics & Gynecology》),需加强产检监测。多数并发症经对症治疗(激素、非甾体抗炎药)可缓解,罕见永久性后遗症。

(注:药物名称仅作说明,具体用药需遵医嘱,特殊人群如儿童、孕妇需早期干预)

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腮腺炎
腮腺炎一般是指流行性腮腺炎,流行性腮腺炎主要是指腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染性疾病。
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女人腮腺炎会导致不孕吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
女性朋友得了流行性腮腺炎,有可能会造成卵巢炎,很少会造成不孕现象。女性朋友如果不小心感染了腮腺炎病毒,一般是流行性腮腺炎,由于症状都是比较轻微,一般不会对于生育有没有明显的影响的,因此一般不会造成不孕的。
腮腺炎反复发烧怎么办?
张振江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腮腺炎属于急性呼吸道传染病,根据病情的轻重可以选择是在家进行隔离治疗,还是住院隔离治疗。如果病人在患病的过程中反复表现出发热,一定要及早的到当地的传染病医院呼吸道诊室就诊,进行系统的检查,包括血常规、尿常规、血清及血液中淀粉酶的测定、抗原抗体的测定,还要做腮腺及颈部的超声波的检查。如果病人有发热伴随
细菌性腮腺炎几天能好?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
病人由于细菌感染造成腮腺炎,如果我们能够积极有效配合治疗,实际上是能够在五六天左右能够治好的。口腔里面是有细菌定植的,如果病人腮腺导管表现出了异常,有阻塞,有涎腺结石就可能造成细菌性腮腺炎,因此造成腮腺区域肿大,有的病人进食之后肿大更明显,一段时间之后才会慢慢消肿,有的病人感染比较严重可能会有化脓,
腮腺炎和淋巴结肿大的区别?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
腮腺炎指的是耳前、耳后到腮腺腺体肿大,一般腮腺的厚度大于2cm,腮腺内部回声粗糙、不均匀,回声减低,腮腺腺体内部的血流丰富,腮腺表面及内部淋巴结也会肿大,淋巴结肿大是指的是淋巴结的长径和短径增大,淋巴结皮质增厚,回声减低或不均匀,淋巴门可见或消失。炎症、结核感染或者病毒感染,肿瘤转移可造成淋巴结肿大
得过腮腺炎会造成无精症吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
腮腺炎有可能会造成无精症。腮腺炎引发无精症,主要指的是流行性腮腺炎。流行性腮腺炎是由病毒造成的,如果治疗的不及时,会表现出睾丸炎,如果睾丸炎严重或治疗不够及时,便会引发无精症。但是这种几率是非常低的,不需要过分担心。可以在孩子小的时候注射腮腺炎的疫苗,预防腮腺炎,腮腺炎一般会表现出腮腺区的肿胀,疼痛
腮腺炎得过还会再得吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染所引起的急性传染性疾病,一般感染以后可以获得持久的免疫力,很少有第二次得腮腺炎的病例,但是临床上偶尔会遇到少数第二次发病的病例。流行性腮腺炎属于急性传染性疾病,主要通过呼吸道飞沫传播,临床主要表现为腮腺区域的肿胀、疼痛,同时伴有全身感染的症状。部分病例可能会出现一些并发
腮腺炎会引起无精症吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
腮腺炎可能会引起无精症。腮腺炎主要是腮腺炎病毒感染造成,该疾病除了侵犯腮腺以外,还会破坏睾丸的生精细胞。比较轻的腮腺炎可能会导致精子的数量变少、存活率降低。但是如果是严重的腮腺炎感染,尤其是双侧腮腺炎,对于年龄略大的孩子 ,可能睾丸的生精功能就完全被制止,进行化验检查可能显示没有精子,从而引起无精症
腮腺炎疼痛难忍怎么办?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
关于腮腺炎疼痛难忍怎么办?腮腺炎临床表现:以耳垂为中心向前、向下、向后延伸的肿大,所以局部往往张力比较高,比较疼痛。解决办法:1、饮食习惯要注意,尽量避免和减少腮腺分泌的增加,比如甜食,硬食,酸食。2、注意口腔卫生,确保腮腺管的通畅,这样可以避免腮腺继续肿大,减少疼痛。以上健康科普知识仅供参考,具体
什么是腮腺炎有什么症状?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
腮腺炎可分为病毒性和细菌性腮腺炎。细菌性腮腺炎的症状一般是发热,腮腺局部的红、肿、热、痛。严重时挤压腮腺导管,会有脓液流出。流行性腮腺炎,是由病毒造成的,发病较急,有发烧、食欲不振等前驱症状。嚼东西时,耳后腮腺部位疼痛会加剧。若不及时治疗,还可能并发睾丸炎和脑膜炎。
腮腺炎会传染吗 传染的途径有哪些?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
腮腺炎是细菌、病毒感染、自身免疫、腮腺导管阻塞导致腺体发生的炎症。腮腺炎可以分很多种,其中以病毒感染为主的流行性腮腺炎具有传染性。流行性腮腺炎,简称流腮,俗称炸腮。它主要是通过直接接触、唾液、飞沫途径传播。病人是主要传染源,隔离是最为有效的控制传染的方式。该病有一定自限性疾病,病愈后可获得永久性抗体
流行性腮腺炎的治疗
徐翠娟 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
一般来说,对于没有并发症的流行性腮腺炎患者,主要以保守治疗为主,如口服清热解毒类的药物、多卧床休息、进食流食和注意口腔卫生等。对于出现疼痛和肿胀等不适症状的流行性腮腺炎性的患者,可以在专业医生的指导下,应用阿片类镇痛剂,或者是进行局部冰敷治疗。如果流行性腮腺炎患者,同时还合并了其他疾病,如脑炎,此时一定要前往医院进行住院治疗。
腮腺炎预防针什么时候打
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
腮腺炎疫苗适合于八个月龄以上的婴幼儿及儿童,所以只要婴儿月龄满了八个月即可接种腮腺炎疫苗,其免疫保护器可长达十年。同时,现在主要是风疹、麻疹、腮腺炎三联疫苗,因此在八个月时接种一次可以有效的预防风疹、麻疹以及腮腺炎,在儿童七岁时再复种一次即可。
腮腺炎得过一次还会得吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
一般腮腺炎得过一次不会再得。腮腺炎指的是流行性腮腺炎,是病毒感染导致的传染性疾病,患过一次后可获得终身免疫,不会再发病。但是有一种是化脓性腮腺炎,可以反复复发。这也是细菌性腮腺炎,由细菌感染导致。化脓性腮腺炎虽然有反复复发的可能性,但是患有的概率比较低,因此不需要过于担心。
大人腮腺炎挂什么科
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
大人得腮腺炎需要挂传染科或感染科治疗。大人感染腮腺炎指的是流行性腮腺炎,属于病毒传染的一种呼吸道传播疾病。绝大部分腮腺炎患者可自行好转,无需接受药物治疗。但如果出现严重的并发症或者持续高热,病情较重时,可以及时到医院传染科或感染科接受治疗。
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