麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状包括发热、咳嗽、流涕、口腔黏膜斑及全身斑丘疹,病程约10~14天,具有高度传染性,主要通过飞沫传播。
易感人群分类及特点
未接种疫苗人群:尤其是婴幼儿和未完成免疫规划接种者,因缺乏抗体易感染。
免疫功能低下者:如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂者,感染后病情更严重。
孕妇:麻疹病毒可能影响胎儿,增加流产或早产风险,需特别防护。
传播途径与预防措施
主要通过飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时病毒随飞沫扩散,易感者吸入后感染。
预防关键:及时接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR),儿童需按免疫程序完成2剂次接种。
密切接触者处理:暴露后4天内接种免疫球蛋白可降低发病风险,同时需隔离观察21天。
典型症状与病程阶段
前驱期(3~4天):发热(38.5~40℃)伴咳嗽、流涕、眼结膜充血,口腔颊黏膜出现白色麻疹黏膜斑。
出疹期(3~5天):发热3~4天后从耳后、发际开始出疹,逐渐蔓延至全身,皮疹为红色斑丘疹,出疹期间体温可能升高。
恢复期(1~2周):皮疹按出疹顺序消退,遗留色素沉着和糠麸样脱屑,无并发症者可自愈。
并发症与特殊护理
常见并发症:肺炎、喉炎、中耳炎,严重时可引发脑炎,需及时就医。
护理重点:保持室内空气流通,避免强光刺激眼睛,给予易消化食物,鼓励多饮水。
特殊人群护理:婴幼儿需密切监测体温,避免高热惊厥;孕妇感染后应尽早联系产科医生评估胎儿状况。
医院就诊指征
持续高热不退(超过3天)或体温骤降。
出现呼吸困难、剧烈咳嗽、声音嘶哑。
皮疹密集融合或伴随意识改变、抽搐。
出疹延迟或无疹型麻疹,需警惕免疫低下或其他疾病。
总结
麻疹是可预防的传染病,疫苗接种是最有效防控手段。日常生活中需注意个人卫生,避免前往人群密集场所,尤其在流行季节加强防护。一旦出现疑似症状,应及时就医并隔离,防止病毒传播。



