乙肝炎由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,传播途径有母婴传播、血液传播、性传播,易感人群包括婴幼儿、免疫力低下人群、既往未感染过乙肝病毒且无保护性抗体人群。
传播途径
母婴传播:感染乙肝病毒的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中可将病毒传给婴儿。例如,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)双阳性的母亲,其婴儿感染乙肝病毒的几率较高。这是因为在宫内、分娩时接触母亲的血液、羊水或阴道分泌物,或出生后通过母乳喂养等途径感染。
血液传播:输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、针头、针灸针、内镜等侵入性医疗器具,与乙肝患者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品等都可能传播乙肝病毒。比如,在一些不正规的医疗操作中,如果医疗器械消毒不彻底,就可能造成乙肝病毒的传播。
性传播:与乙肝患者发生无防护的性接触,乙肝病毒可通过性器官黏膜等途径传播。在性活跃人群中,如果一方感染乙肝病毒,另一方感染风险会增加。
易感人群
婴幼儿:由于婴幼儿免疫系统尚未发育完善,感染乙肝病毒后更容易慢性化。新生儿如果未及时接种乙肝疫苗,感染乙肝病毒后约90%会发展为慢性携带状态;而儿童期感染乙肝病毒,约25%会慢性化。
免疫力低下人群:如长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等,他们的免疫系统不能有效清除乙肝病毒,感染后更容易发展为慢性乙肝炎。例如,长期服用糖皮质激素治疗自身免疫性疾病的患者,因为免疫抑制剂抑制了机体的免疫功能,感染乙肝病毒后清除病毒的能力减弱。
既往未感染过乙肝病毒且无保护性抗体人群:乙肝表面抗体(抗-HBs)是保护性抗体,能抵御乙肝病毒感染。人群中如果抗-HBs阴性,又未感染过乙肝病毒,就属于易感人群,接触乙肝病毒后容易被感染。比如,一些从事餐饮服务行业但未接种乙肝疫苗且抗-HBs阴性的人员,在接触乙肝病毒污染的物品后有感染风险。



