狂犬病主要由感染病毒的犬科、猫科等动物传播，传播途径有咬伤抓伤、黏膜接触及极罕见的其他方式，感染需有传染源且病毒能通过传播途径进入人体，皮肤完整不易感染，皮肤破损或有疾病致屏障受损者风险高。
一、狂犬病病毒的宿主动物
狂犬病主要由感染狂犬病病毒的动物传播，常见的宿主动物包括犬科（如狗）、猫科（如猫）动物，此外，野生食肉动物（如狼、狐狸等）以及部分啮齿类动物（如蝙蝠）也可能携带狂犬病病毒。不同年龄、性别、生活方式的人群接触到携带病毒的上述动物时感染风险不同，例如，经常接触流浪动物的人群，由于接触风险较高，感染狂犬病的潜在风险相对增加。
二、传播途径
1.咬伤或抓伤传播：这是最主要的传播途径。当感染狂犬病病毒的动物咬伤或抓伤人体时，病毒可通过动物的唾液经伤口进入人体。无论动物的年龄大小，只要其携带病毒且存在咬伤或抓伤行为，就可能导致人感染狂犬病。对于儿童来说，由于其自我保护能力较弱，更容易被动物咬伤或抓伤，需特别注意防范。
2.黏膜接触传播：带有狂犬病病毒的唾液等污染物接触到人的黏膜，如眼结膜、口腔黏膜等，也可能导致感染。例如，被感染动物舔舐眼部、口腔等黏膜部位时，存在感染风险。不同性别在这方面的风险差异不大，但对于有眼部疾病或口腔黏膜易受损的人群，感染风险相对更高。
3.罕见的其他传播方式：在极罕见的情况下，也有通过器官移植、吸入蝙蝠群居洞穴中的气溶胶而感染的报道，但这种情况发生概率极低。
三、感染的必要条件
要发生狂犬病感染，需同时满足以下条件：一是有携带狂犬病病毒的传染源，二是存在病毒传播至人体的途径，即病毒能够通过咬伤、抓伤或黏膜接触等方式进入人体。如果人体皮肤完整，即使接触到携带病毒的动物唾液等，也不容易感染狂犬病。例如，健康人完整的皮肤可有效阻挡狂犬病病毒的侵入，而皮肤有破损、伤口时则大大增加了感染风险。对于患有皮肤疾病导致皮肤屏障功能受损的人群，感染狂犬病的风险较皮肤完好人群更高。
