被咬伤后应尽快接种狂犬疫苗，最好在24小时内完成首次接种，24小时内接种仍可有效刺激免疫反应，超过72小时接种保护效果可能降低，但仍建议完成全程接种。
1.暴露分级与接种时机
1.I级暴露（完好皮肤接触动物）通常无需接种疫苗，仅需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上并消毒。
2.II级暴露（轻微抓伤或擦伤）需在24小时内完成首次接种，后续按0、3、7、14、28天程序完成接种。
3.III级暴露（出血伤口、黏膜污染或动物舔舐破损皮肤）需立即处理伤口（彻底冲洗+消毒），24小时内接种疫苗，同时在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白（按体重计算剂量）。
2.特殊人群接种注意事项
1.儿童：6月龄以上儿童按0、3、7、14、28天程序接种，6月龄以下婴儿可按成人剂量接种，接种后需密切观察不良反应（如局部红肿），24小时内避免洗澡。
2.孕妇：WHO指出狂犬病疫苗对孕妇无禁忌，建议暴露后立即接种，免疫球蛋白使用需严格评估风险，优先保障母婴安全。
3.免疫功能低下者：包括HIV感染者、器官移植术后、长期使用激素或免疫抑制剂人群，建议首次接种后第7、21天加强免疫，必要时检测抗体水平。
3.伤口处理与接种协同作用
伤口处理是预防狂犬病的关键辅助措施，无论接种时间早晚，均需立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）冲洗伤口至少15分钟，再用碘伏或酒精消毒，可显著降低病毒浓度，减少接种剂量需求。免疫功能低下者可适当延长冲洗时间，但需避免过度刺激伤口。
4.可疑动物暴露的额外建议
若动物来源不明（如流浪动物、野生动物）、行为异常（如狂躁或流涎），即使超过72小时，仍建议接种疫苗及被动免疫制剂。对已完成全程免疫者，3个月内再次暴露可仅加强2针，超过3个月需重新全程接种。
5.全程接种的保护效果
完成全程接种（5针或4针程序）后，体内抗体可维持至少3个月以上，若再次暴露未超过3个月，可根据情况接种加强针。WHO数据显示，全程接种后6个月内暴露，95%以上人群抗体水平仍达标，无需重新全程接种。
