霉菌性阴道炎致病原因包括阴道内环境改变（雌激素水平影响、血糖因素）、外界因素感染（接触感染源、抗生素使用、性生活传播）、自身免疫力因素（年龄与免疫力、其他疾病影响）。
雌激素水平影响：女性在妊娠期间，体内雌激素水平升高，会使阴道上皮细胞内糖原含量增加，阴道酸度升高，这种环境有利于假丝酵母菌的生长繁殖。另外，长期服用避孕药的女性，由于避孕药中的雌激素成分影响，也可能改变阴道内环境，增加患病风险。对于绝经后女性，体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、糖原含量减少，局部抵抗力降低，也容易受到假丝酵母菌的侵袭。
血糖因素：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，同样会改变阴道的酸碱平衡，为假丝酵母菌的生长提供了有利条件。研究表明，糖尿病患者患霉菌性阴道炎的几率明显高于非糖尿病患者。
外界因素感染
接触感染源：使用公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器等公共卫生设施时，如果这些设施被假丝酵母菌污染，就有可能间接接触感染。例如，公共浴盆表面可能残留有之前使用者的分泌物，其中若含有假丝酵母菌，他人接触后就可能被感染。
抗生素使用：长期大量使用广谱抗生素，会抑制阴道内正常菌群的生长，破坏阴道内的微生态平衡，使得假丝酵母菌失去了正常菌群的制约而大量繁殖，从而引发霉菌性阴道炎。比如，一些女性因感冒等疾病长时间使用广谱抗生素后，就可能出现霉菌性阴道炎的症状。
性生活传播：男性感染假丝酵母菌后，可通过性生活传染给女性。虽然男性感染后大多没有明显症状，但却能成为传染源，导致女性反复感染霉菌性阴道炎。
自身免疫力因素
年龄与免疫力：婴幼儿由于自身免疫系统尚未完全发育成熟，阴道局部抵抗力较低，容易受到假丝酵母菌感染。而老年人随着年龄增长，身体各项机能衰退，免疫力下降，也更容易患上霉菌性阴道炎。例如，一些老年女性由于机体免疫力降低，阴道内环境发生改变，就容易反复出现霉菌性阴道炎。
其他疾病影响：患有免疫系统疾病，如艾滋病等，会严重损害人体的免疫系统，使得机体对假丝酵母菌的抵抗力大幅下降，从而增加了患霉菌性阴道炎的可能性。此外，长期使用免疫抑制剂的患者，也会因为免疫力受到抑制，增加感染霉菌性阴道炎的风险。
