鼻炎治疗以非药物干预为基础，结合药物和必要时的其他治疗，需根据类型（过敏性/非过敏性）、严重程度及个体情况制定方案，核心是减少症状、改善生活质量。
一、非药物干预治疗
1.避免诱发因素：过敏性鼻炎需明确过敏原（如花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌等），花粉季减少外出并佩戴防花粉口罩，尘螨过敏者定期清洁卧室（每周用55℃以上热水清洗床品），避免养宠物或接触刺激性气味（如香水、油烟）。常年性鼻炎需重点控制室内湿度（40%~60%），定期更换空调滤网，减少霉菌滋生。
2.鼻腔清洁护理：每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔1~2次，儿童建议使用3岁以上专用洗鼻器（压力≤20cmH?O），成人可自行调节，冲洗时头部微前倾，避免用力过猛导致呛咳。冲洗液温度接近体温（32~35℃），冲洗后保持头部直立10分钟，防止液体倒流。
3.生活方式调整：戒烟（包括二手烟），避免熬夜（成人保证7~8小时睡眠），过敏体质者减少辛辣、高组胺食物（如海鲜、芒果）摄入，合并哮喘者需避免剧烈运动诱发鼻塞。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：为一线控制药物，可减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕、鼻痒，需规律使用2~4周见效，儿童推荐糠酸莫米松鼻喷雾剂（2岁以上适用），孕妇优先选择局部低剂量剂型。
2.口服/鼻用抗组胺药：鼻用抗组胺药（如氮卓斯汀）起效快，副作用少，儿童6岁以上可用；口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）适用于全身过敏症状明显者，避免1岁以下儿童使用。
3.白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于合并哮喘或阿司匹林不耐受的患者，需遵医嘱使用。
4.减充血剂：短期（不超过3天）缓解鼻塞，如羟甲唑啉滴鼻剂，连续使用不超过7天，高血压、心脏病患者禁用，儿童慎用。
三、其他治疗方式
1.免疫治疗（脱敏治疗）：仅适用于明确单一过敏原（如尘螨）且药物控制不佳者，需皮下注射或舌下含服过敏原提取物，疗程3~5年，孕妇、哺乳期女性需暂停。
2.手术治疗：针对药物无效的结构性鼻炎，如鼻中隔偏曲、鼻息肉，需经鼻内镜检查评估，儿童（尤其3岁以下）原则上避免手术干预。
特殊人群温馨提示：儿童用药需严格按年龄体重选择剂型（如2岁以下不建议鼻用激素），优先生理盐水冲洗；孕妇以局部用药为首选，避免口服抗组胺药；老年人合并高血压、冠心病时，禁用含伪麻黄碱的减充血剂，鼻腔冲洗需有人协助防止呛咳。
