过敏性鼻炎患者必须戒烟，因吸烟会加重炎症反应、降低免疫力、影响治疗效果，且儿童、老年、妊娠期过敏性鼻炎患者吸烟危害更甚，儿童会影响呼吸系统发育，老年加重心肺负担增并发症风险，妊娠期影响胎儿发育增胎儿患呼吸道疾病风险，需戒烟并采取措施控症状保健康。
1.吸烟对过敏性鼻炎的不良影响
加重炎症反应：吸烟时，烟雾中的尼古丁、焦油等多种有害物质会刺激鼻腔黏膜，使鼻腔黏膜的炎症反应加重。研究表明，吸烟会增加鼻黏膜嗜酸粒细胞浸润等炎症相关指标，而嗜酸粒细胞浸润是过敏性鼻炎炎症的重要特征之一，进而导致鼻塞、流涕、打喷嚏等症状加重。
降低免疫力：烟草中的有害物质会损害人体的免疫系统，使机体抵抗力下降，更容易受到过敏原的侵袭，从而使得过敏性鼻炎的发作频率增加，病情迁延不愈。例如，吸烟会影响呼吸道黏膜的纤毛运动功能，纤毛运动功能受损会降低呼吸道的自净能力，增加呼吸道感染的风险，而呼吸道感染又常常会诱发或加重过敏性鼻炎。
影响治疗效果：过敏性鼻炎的治疗通常包括避免接触过敏原、药物治疗等。吸烟会干扰药物的代谢和作用效果，降低治疗的有效性。比如，吸烟可能会影响抗过敏药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，使得药物不能发挥应有的治疗作用，导致患者的症状难以得到良好控制。
2.不同人群的特殊情况
儿童过敏性鼻炎患者：儿童的呼吸道黏膜更加娇嫩，吸烟产生的烟雾对儿童过敏性鼻炎患者的危害更大。儿童处于生长发育阶段，免疫系统尚未完全成熟，吸烟不仅会加重其鼻腔的炎症反应，还可能影响其呼吸系统的正常发育。家长应严格避免在儿童周围吸烟，为儿童创造一个无烟的生活环境，以减少对儿童过敏性鼻炎病情的不良影响。
老年过敏性鼻炎患者：老年人本身身体机能逐渐衰退，免疫力较低，同时可能伴有其他基础疾病。吸烟对老年过敏性鼻炎患者的危害更为显著，可能会进一步加重其心肺功能负担，增加心脑血管疾病等并发症的发生风险。老年过敏性鼻炎患者更需要严格戒烟，同时在日常生活中要注意保暖、避免接触过敏原等，以维护自身健康。
妊娠期过敏性鼻炎患者：妊娠期女性吸烟会对胎儿的发育产生不良影响。烟雾中的有害物质可能会通过胎盘影响胎儿的呼吸系统发育，增加胎儿出生后患呼吸道疾病包括过敏性鼻炎的风险。妊娠期过敏性鼻炎患者必须戒烟，并且要积极采取安全有效的措施控制过敏性鼻炎症状，以保障自身和胎儿的健康。
