肺结核可以治好，遵循早期、规律、全程、适量、联合化疗原则，多数患者可愈。治疗方式为抗结核药物治疗，不同人群如儿童、老年人、孕妇、糖尿病患者有不同特点及应对。治愈后需定期复查、加强营养、避免劳累、预防再次感染。
一、治疗方式及原理
抗结核药物治疗：常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物通过不同的机制抑制或杀灭结核分枝杆菌。例如，异烟肼能抑制结核分枝杆菌细胞壁的合成；利福平可以抑制结核分枝杆菌RNA的合成。多种药物联合使用可以提高疗效，减少耐药菌的产生。一般来说，初治肺结核患者的治疗疗程通常为6-9个月，复治肺结核患者疗程可能会更长，但只要规范治疗，多数都能治愈。
二、不同人群的特点及应对
儿童：儿童患肺结核时，可能症状不如成人典型，容易被忽视。在治疗时要考虑儿童的生理特点，选择合适的抗结核药物，并且要密切观察药物的不良反应。由于儿童处于生长发育阶段，抗结核治疗过程中需要保证营养供应，以支持身体的恢复。
老年人：老年人患肺结核时，往往同时合并其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等。在治疗过程中，要注意抗结核药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用。同时，老年人的肝肾功能可能有所减退，需要调整药物剂量，并密切监测肝肾功能。
孕妇：孕妇患肺结核时，抗结核药物的选择需要非常谨慎，因为一些药物可能会对胎儿产生不良影响。例如，异烟肼可能会影响胎儿的维生素B6代谢，利福平可能在妊娠晚期使用时需要权衡利弊。需要在妇产科和结核科医生的共同指导下，选择对胎儿影响较小的抗结核药物方案，并密切监测胎儿的发育情况。
糖尿病患者：糖尿病合并肺结核的患者，血糖控制不佳会影响肺结核的治疗效果。所以这类患者需要在积极治疗肺结核的同时，严格控制血糖，包括饮食控制、适当运动以及合理使用降糖药物等。
三、治愈后的注意事项
定期复查：治愈后的患者需要定期进行胸部X线或CT检查、痰液结核菌检查等，以监测病情是否复发。一般在治疗结束后的第2、4、6、8、12个月都需要进行复查。
加强营养：保持均衡的饮食，摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质，有助于增强身体的抵抗力，促进身体的康复，降低肺结核复发的风险。
避免劳累：保证充足的休息，避免过度劳累，让身体有足够的能量来恢复和维持良好的免疫状态。
预防再次感染：在公共场所要注意佩戴口罩，避免与肺结核患者密切接触，减少再次感染结核分枝杆菌的机会。
