脱髓鞘病变会在运动、感觉、认知、视觉、自主神经功能方面产生影响，如运动功能障碍致肢体无力等，感觉功能异常致麻木刺痛等，认知功能受损致记忆注意力等问题，视觉功能受影响致视力视野等障碍，自主神经功能紊乱致排尿、性功能等问题，不同性别、年龄患者受影响情况有别。
感觉功能方面的影响
在感觉功能上，脱髓鞘可导致感觉异常。患者可能出现肢体麻木、刺痛感，部分患者还可能有感觉减退，对温度、疼痛等刺激的感知能力下降。比如在多发性硬化患者中，约有2/3的患者会出现感觉障碍相关症状。这是由于髓鞘破坏影响了感觉神经纤维传导痛觉、温度觉、触觉等感觉信息。对于女性患者，在生理期或孕期等特殊时期，自身身体状况较为敏感，感觉功能异常可能会被放大，影响其生活舒适度；老年患者则可能因为感觉功能障碍在日常生活中更容易发生外伤，如因感知不到温度而被烫伤，或因触觉减退而摔倒等。
认知功能方面的影响
脱髓鞘病变还可能累及大脑白质等部位，影响认知功能。一些患者会出现记忆力减退、注意力不集中、信息处理速度减慢等情况。例如在某些脱髓鞘相关疾病中，患者可能在学习新知识、回忆既往信息时出现困难，在工作中难以高效完成需要集中注意力和快速信息处理的任务。对于儿童患者，认知功能受损可能会对其学业发展产生严重影响，导致学习成绩下降；对于老年患者，认知功能的减退可能加速其认知衰退进程，增加患痴呆等更严重认知障碍性疾病的风险。
视觉功能方面的影响
视神经是中枢神经系统的一部分，容易受到脱髓鞘病变影响，导致视觉功能障碍。常见的表现有视力下降、视野缺损等。像视神经脊髓炎这种脱髓鞘疾病，常常会出现急性的视力下降，甚至失明。视觉功能的受损会严重影响患者的日常生活，比如不能正常驾驶、阅读等。对于女性患者，在一些需要良好视觉功能的职业或活动中，如绘画、精细手工等，视觉功能障碍会对其职业发展和兴趣爱好产生较大冲击；对于老年患者，视觉功能障碍会增加其日常生活中的危险性，如在行走时不能准确判断周围环境等。
自主神经功能方面的影响
脱髓鞘病变还可能累及自主神经系统，引起自主神经功能紊乱。患者可能出现排尿障碍，如尿频、尿急、尿失禁或尿潴留；也可能出现性功能障碍等情况。对于男性患者，性功能障碍可能会影响其心理健康和夫妻关系；对于女性患者，排尿障碍等问题会给日常生活带来诸多不便，且可能引发泌尿系统感染等并发症。在不同年龄层中，自主神经功能紊乱带来的影响程度和应对方式有所不同，例如老年患者由于身体机能衰退，对自主神经功能紊乱引起的症状耐受性较差，需要更多的护理和支持来维持生活质量。
