艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性全身性传染病，HIV攻击CD4?T淋巴细胞致免疫功能缺陷进而引发机会性感染和肿瘤，传播途径包括性、血液、母婴，诊断可通过HIV抗体检测、核酸检测、CD4?T淋巴细胞计数，治疗用抗逆转录病毒疗法联合用药，预防要在性行为、血液安全、母婴阻断方面采取措施，特殊人群育龄女性、儿童、老年有各自注意事项。
一、艾滋病的定义与病原体
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的慢性全身性传染病。HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4?T淋巴细胞，导致机体免疫功能逐渐缺陷，进而引发各种机会性感染和肿瘤。
二、传播途径
1.性传播：包括同性及异性之间的性接触，是全球主要传播途径，HIV可通过性接触中黏膜或破损皮肤传播。
2.血液传播：输入被HIV污染的血液或血制品、共用被HIV污染且未消毒的注射器、植入被污染的器官等均可传播。
3.母婴传播：感染HIV的母亲可在妊娠、分娩及哺乳过程中将病毒传给胎儿或婴儿。
三、诊断方法
1.HIV抗体检测：是常用初筛方法，包括酶联免疫吸附试验（ELISA）等，若初筛阳性需经免疫印迹试验（WB）确诊。
2.核酸检测：可早期检测HIVRNA，适用于窗口期及HIV感染早期诊断。
3.CD4?T淋巴细胞计数：反映机体免疫状态，正常范围约（500~1500）个/μL，数值降低提示免疫功能受损。
四、治疗现状
目前虽无法治愈艾滋病，但抗逆转录病毒疗法（ART）可有效抑制病毒复制，延缓疾病进展，提高患者生活质量并延长生存期。常用药物包括核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂及蛋白酶抑制剂等，需联合用药以降低耐药性风险。
五、预防措施
1.性行为方面：坚持正确使用安全套，避免不安全性行为，保持单一性伴侣。
2.血液安全方面：确保输血及血制品安全，不共用注射器、牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。
3.母婴阻断方面：感染HIV的女性应避免妊娠，如需妊娠需在医生指导下进行规范的抗病毒治疗及产科干预，减少母婴传播风险。
六、特殊人群注意事项
育龄女性：感染HIV的育龄女性怀孕前需与医生充分沟通，评估病情及妊娠风险，妊娠后严格遵循抗病毒治疗及母婴阻断方案。
儿童患者：儿童感染HIV多为母婴传播所致，需尽早开始抗病毒治疗，治疗过程中需密切监测生长发育及药物不良反应，优先选择适合儿童的药物剂型，避免使用可能影响儿童发育的药物。
老年患者：老年HIV感染者常合并其他基础疾病，治疗时需综合评估身体状况，选择药物需考虑药物相互作用及对肝肾功能的影响，加强并发症的监测与管理。
