日间过度嗜睡是嗜睡症核心表现患者在白天常出现不可抑制且无法通过充足夜间睡眠缓解的睡眠发作影响正常生活工作；睡眠瘫痪是患者从睡眠中醒来时暂时无法运动或讲话伴幻觉通常发生在入睡或觉醒过程中常见于嗜睡症患者与睡眠周期紊乱有关；睡眠幻觉是觉醒或入睡时出现生动不愉快感觉性体验包括多种幻觉与嗜睡症患者睡眠-觉醒节律紊乱及大脑神经功能异常有关；夜间睡眠紊乱表现为睡眠浅易醒多梦其不规律和质量下降会加重白天嗜睡形成恶性循环不同年龄段表现有别；认知功能障碍表现为注意力不集中记忆力减退思维迟缓影响正常认知活动对不同人群影响各异。
是嗜睡症最核心的表现，患者会在白天经常出现不可抑制的睡眠发作，这种睡眠发作无法通过充足的夜间睡眠来缓解。例如，患者可能在工作、学习、开车等需要保持清醒的场合突然入睡，影响正常的生活和工作。这种嗜睡可以发生在任何时间、任何地点，且发作的时间和情境往往难以预测。
睡眠瘫痪
指患者从睡眠中醒来时，暂时无法运动或讲话的现象。通常发生在入睡或觉醒的过程中，患者能意识到周围环境，但身体却不能活动，可能还会伴有幻觉，如看到奇怪的影像、听到异常的声音等，一般持续几秒到几分钟可自行缓解。这种情况在嗜睡症患者中较为常见，可能与睡眠周期的紊乱有关。
睡眠幻觉
在觉醒或入睡时出现的生动的、常常是不愉快的感觉性体验，包括视觉、听觉、触觉等方面的幻觉。比如患者可能会看到有人在房间里走动，或者听到奇怪的声音等。睡眠幻觉的出现与嗜睡症患者的睡眠-觉醒节律紊乱以及大脑神经功能的异常有关。
夜间睡眠紊乱
患者夜间睡眠质量往往不佳，表现为睡眠浅、易醒、多梦等。夜间睡眠的不规律和质量下降会进一步加重白天的嗜睡症状，形成恶性循环。例如，患者可能整夜频繁觉醒，导致总睡眠时间不足或睡眠碎片化，使得身体和大脑没有得到充分的休息，从而在白天更容易出现嗜睡、注意力不集中等问题。不同年龄段的嗜睡症患者夜间睡眠紊乱的表现可能有所不同，儿童患者可能还会伴有夜间踢腿、说梦话等情况；对于有基础疾病或特殊生活方式的患者，如长期熬夜、有精神压力的人群，夜间睡眠紊乱的情况可能会更加明显。
认知功能障碍
患者可能出现注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等认知方面的问题。由于白天过度嗜睡以及夜间睡眠质量差，大脑的正常功能受到影响，导致患者在学习、工作中难以保持良好的注意力，记忆力下降使得对新知识的吸收和对过往信息的提取出现困难，思维变得迟缓，影响正常的认知活动。对于儿童嗜睡症患者，可能会影响其学习成绩和智力发育；成年患者则会影响工作效率和生活质量，尤其是对于从事需要高度认知功能的职业的人群，如司机、飞行员等，认知功能障碍的影响更为严重。
