新生儿娩出后即刻置于预热保暖台并擦干保暖，胎儿娩出后立即轻柔清理口鼻咽部黏液，心率<规定值且有呼吸抑制等时行正压通气，充分正压通气30秒后心率仍<规定值则行胸外心脏按压，未改善可考虑用肾上腺素，复苏中及后密切监测体温并关注脑心肺肾等器官功能，向家长说明情况并长期随访且注重新生儿喂养维持内环境稳定。
一、快速评估与初步保暖
1.保暖措施：新生儿娩出后即刻置于预热至35℃-37℃的辐射保暖台上，迅速用无菌干巾擦干全身，最大程度减少热量散失，因低体温会加重机体损伤，影响复苏效果及后续器官功能。
二、呼吸道清理
1.清理操作：胎儿娩出后，立即使用新生儿吸痰管或吸球轻柔清理口、鼻、咽部黏液，确保呼吸道通畅，此为复苏首要步骤，若呼吸道不通畅将严重阻碍气体交换。
三、正压通气
1.通气指征：当新生儿心率<100次/分且存在呼吸抑制或喘息样呼吸时，需行正压通气。可通过面罩或气管内插管实施通气，面罩正压通气适用于多数情况，若面罩通气效果欠佳则需气管内插管正压通气。
2.通气参数：初始吸入氧浓度设定为21%-30%，随后依据血氧饱和度调整，一般维持血氧饱和度在85%-95%。
四、胸外心脏按压
1.按压指征：经充分正压通气30秒后，心率仍<60次/分，需同时进行胸外心脏按压。按压部位为两乳头连线中点下方1/3处，按压频率为90次/分，且按压与通气比例为3：1。
五、药物干预
1.肾上腺素应用：若经上述复苏措施后心率仍未改善，可考虑静脉或气管内给予肾上腺素，其能增强心肌收缩力，提升心率，但需严格遵循指征使用。
六、体温与器官功能监测
1.体温维持：复苏过程中及复苏后密切监测体温，将体温维持在36.5℃-37.5℃，可通过辐射保暖台等措施维持体温，体温过低会影响复苏效果及器官功能恢复。
2.器官功能支持
脑：密切观察神经系统症状，如惊厥等，必要时可考虑使用抗惊厥药物，但需严格把控用药指征，避免对新生儿中枢神经系统造成额外损害。
心：监测心率、心律及心功能，谨慎使用改善心功能药物，权衡利弊后再行应用。
肺：观察呼吸状况，防治呼吸窘迫综合征等并发症，可依据循证依据考虑使用肺表面活性物质等治疗。
肾：监测尿量等，维持肾功能，避免窒息导致肾损害加重。
七、人文关怀与随访提示
1.家长配合：医护人员需向家长清晰说明复苏的必要性与紧迫性，取得家长积极配合。
2.长期随访：复苏后需对新生儿进行长期随访，观察神经系统发育、生长发育等情况，因重度窒息可能遗留神经系统后遗症，如智力低下、脑瘫等，早期发现并干预利于改善预后。
3.喂养与内环境维持：注重新生儿喂养，保证营养供给，维持内环境稳定，为新生儿恢复营造良好条件。
