失眠的非药物治疗包括睡眠卫生习惯调整（规律作息、优化睡眠环境、避免不良刺激）和心理行为疗法（认知行为疗法-失眠的认知调整、行为调整），药物治疗有苯二氮?类受体激动剂等，儿童优先非药物治疗，特殊人群用药物需谨慎评估利弊。
一、非药物治疗
（一）睡眠卫生习惯调整
1.规律作息
对于不同年龄、性别的人群，都应保持固定的上床时间和起床时间，即使在周末也不例外。例如，成年人一般建议每晚保证7-9小时的睡眠时间，通过规律作息可以调整人体的生物钟，让睡眠周期更加稳定。儿童则需要根据年龄保证充足且规律的睡眠时长，婴幼儿一般需12-16小时，学龄前儿童11-13小时，学龄儿童10-12小时，规律作息有助于儿童神经系统的发育。
2.睡眠环境优化
营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境。对于不同生活方式的人，如经常熬夜的人群，应尽量减少卧室中的噪音干扰，可使用耳塞等工具；对于有光线敏感的人群，使用遮光窗帘等。温度方面，一般保持在18-25℃较为适宜，这样的环境能让人更容易进入睡眠状态。
3.避免不良刺激
睡前应避免摄入咖啡因、尼古丁等刺激性物质，对于有吸烟、长期饮用含咖啡因饮品习惯的人尤其要注意。同时，应避免在睡前长时间使用电子设备，因为电子屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠。
（二）心理行为疗法
1.认知行为疗法-失眠（CBT-I）
认知调整：帮助患者识别和纠正与失眠相关的错误认知和信念。例如，一些失眠患者可能过度担忧失眠带来的后果，产生焦虑情绪，进而加重失眠。通过认知调整，让患者正确认识睡眠的正常波动，不过分关注偶尔的失眠情况。对于不同病史的患者，如本身有焦虑症等基础疾病导致失眠的人群，更需要专业的心理医生进行认知方面的干预，帮助其改变对睡眠问题的不合理认知。
行为调整：包括刺激控制疗法和睡眠限制疗法等。刺激控制疗法要求患者只有在有睡意时才上床睡觉，不在床上进行与睡眠无关的活动，如看书、看电视等；睡眠限制疗法则是根据患者的睡眠效率来缩短其在床上的时间，逐渐增加有效睡眠时间。对于不同年龄的人群，如老年人，睡眠限制疗法需要更加谨慎地调整，因为老年人本身睡眠时间相对较短，要在保证其基本休息需求的基础上进行调整。
二、药物治疗
目前用于治疗失眠的药物主要有苯二氮?类受体激动剂等，但需谨慎使用。对于儿童，应优先考虑非药物治疗，因为低龄儿童使用药物可能会带来较多的不良反应和长期风险。对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群，使用药物治疗失眠需要更加严格评估利弊，在医生的指导下谨慎选择。例如，苯二氮?类药物可能会通过胎盘影响胎儿，哺乳期女性使用后药物可能会通过乳汁传递给婴儿，所以这些特殊人群在选择药物治疗时需要充分权衡。
