子宫下垂与多种因素相关，分娩损伤（阴道分娩、难产等致盆底组织削弱支撑力，年轻经产妇及随年龄增长风险增加）、多次妊娠（反复妊娠致盆底组织支撑功能下降）、衰老（绝经后雌激素下降致盆底组织萎缩松弛）、腹压增加（慢性咳嗽、长期便秘、重体力劳动致腹腔压力高损伤子宫支持结构）、先天性盆底组织发育异常（先天性盆底组织薄弱致支撑能力低于常人）均会增加子宫下垂风险。
对于女性来说，阴道分娩是导致子宫下垂的重要原因。在分娩过程中，特别是难产、第二产程延长、巨大胎儿娩出等情况，盆腔筋膜、韧带和肌肉可能会因过度牵拉而被削弱其支撑力量。例如，经阴道顺产的产妇，胎儿通过产道时对盆底组织的挤压和扩张，可能使盆底肌肉和筋膜撕裂，如果产后恢复不佳，就容易引发子宫下垂。这在年轻经产妇中较为常见，因为相对而言其盆底组织的弹性和恢复能力可能相对较弱，但随着年龄增长，这种风险也会因盆底组织自然退变而增加。
多次妊娠：
怀孕次数较多会使盆底组织承受反复的压力和扩张。每一次妊娠都会对盆底肌肉和韧带造成一定程度的损伤和牵拉，多次妊娠后盆底组织的支撑功能会逐渐下降，从而增加子宫下垂的发生风险。比如，有过3次及以上妊娠经历的女性，子宫下垂的发生率明显高于妊娠次数较少的女性。
衰老相关因素
盆底组织退变：
随着年龄的增长，尤其是绝经后的女性，体内雌激素水平显著下降。雌激素对维持盆底组织的韧性和弹性起着重要作用，雌激素缺乏会导致盆底组织萎缩、松弛，支撑子宫的能力减弱，进而引发子宫下垂。一般来说，女性在40岁以后，尤其是绝经后，子宫下垂的发生率会逐渐升高。
腹压增加相关因素
慢性咳嗽：
长期患有慢性咳嗽的人群，如患有慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的患者，由于持续咳嗽会使腹腔内压力长期处于较高状态。腹腔压力反复增高会对子宫产生向下的压力，久而久之就可能导致子宫支持结构受损，引发子宫下垂。这类患者中，女性的发生率相对较高，因为女性的盆底解剖结构相对男性更有利于腹腔压力对盆腔器官的影响。
长期便秘：
长期便秘的人在排便时需要用力屏气，这会使腹腔内压力升高。长期的腹腔高压会影响子宫的正常位置，逐渐削弱盆底组织对子宫的支撑作用，增加子宫下垂的发生几率。例如，一些老年便秘患者，由于肠道蠕动功能减退等原因，长期存在便秘问题，子宫下垂的风险相对较高。
重体力劳动：
从事重体力劳动的人群，如长期从事需要频繁弯腰、下蹲、搬运重物等工作的人，腹腔内压力会反复波动且处于较高水平。这种持续的腹腔压力增高会对子宫及其周围的支持组织造成损伤，导致子宫下垂。在一些以体力劳动为主的职业人群中，如部分农民，子宫下垂的发病率相对较高。
先天性盆底组织发育异常
先天性盆底组织薄弱：
少数女性可能存在先天性盆底组织发育异常，比如盆底肌肉、筋膜等结构天生薄弱，这就使得子宫在正常生理状态下的支撑能力就低于常人，更容易发生子宫下垂。这种情况在青春期女性中也可能出现，虽然相对较少见，但一旦存在，就会比正常发育的女性更早出现子宫下垂相关症状。
