HIV感染分急性期、无症状期、艾滋病期，急性期通常在初次感染后2-4周左右部分感染者有发热等多种症状且儿童、女性有特殊表现；无症状期持续时长不等体内HIV持续复制免疫系统遭破坏需警惕；艾滋病期有全身、呼吸、消化、神经、皮肤黏膜症状及肿瘤相关表现，各期有不同人群特殊情况及与HIV影响相关。
通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。部分感染者会出现发热症状，体温多在38℃左右，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。这是因为HIV在体内大量复制，引发免疫系统的急性反应。对于儿童来说，可能还会出现生长发育迟缓等情况，由于儿童免疫系统尚不完善，感染后的全身反应可能相对更明显；女性在急性期可能会出现月经紊乱等生殖系统相关表现，这与HIV对内分泌系统的影响有关。
无症状期症状
此期持续时间一般为6-8年，但也有短至数月、长达10余年的情况。在这个阶段，患者没有明显的特异性症状，看起来和正常人一样。不过，体内的HIV在持续复制，免疫系统在不断遭受破坏，CD4?T淋巴细胞计数逐渐下降。对于有高危性行为史的人群，即使没有明显症状，也应高度警惕艾滋病感染的可能，需要及时进行检测。
艾滋病期症状
全身症状：患者会出现持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻等症状，体重减轻往往超过原来体重的10%。发热可为低热，也可呈持续性高热，盗汗表现为夜间睡眠时大量出汗。腹泻为慢性，反复发作，每天数次至十余次不等。对于老年人，由于其身体机能衰退，免疫系统功能下降，在艾滋病期更容易出现这些全身症状，且恢复相对较慢；男性在艾滋病期可能会面临性功能障碍等问题，这与HIV对身体整体状况的影响以及心理因素等多方面有关。
呼吸系统症状：可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等，严重时可能会发生肺孢子菌肺炎，这是艾滋病患者常见的机会性感染之一。胸部影像学检查可发现肺部间质性改变等异常。儿童感染HIV后，在艾滋病期呼吸系统症状可能表现得更为隐匿，容易被忽视，因为儿童的表述能力有限，且病情进展可能较为迅速。
消化系统症状：有吞咽困难、呕吐、腹痛、腹泻、便血等表现，可能由各种病原体引起的胃肠道感染导致。例如，白色念珠菌可引起食管、口腔等部位的感染，导致吞咽困难。对于有不良生活方式的人群，如长期大量饮酒者，在艾滋病期消化系统症状可能会更加严重，因为酒精会损伤胃肠道黏膜，降低胃肠道的抵抗力。
神经系统症状：出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等，可能与HIV侵犯神经系统有关。部分患者还会出现周围神经病变，表现为手足麻木、疼痛等。女性在艾滋病期神经系统症状可能会影响其日常生活和工作，例如出现认知障碍后可能无法正常处理工作事务等。
皮肤黏膜表现：可出现带状疱疹、口腔黏膜白斑及外阴疱疹、尖锐湿疣等。皮肤黏膜的病变不仅影响患者的外观，还可能成为病原体进一步入侵的门户。对于儿童，皮肤黏膜症状可能会影响其皮肤的屏障功能，增加感染的风险，需要特别注意皮肤的护理。
肿瘤相关表现：如卡波西肉瘤，表现为皮肤多发性结节状病变，多见于下肢；还可能出现淋巴瘤等恶性肿瘤。肿瘤的发生与HIV破坏免疫系统，导致机体免疫监视功能下降有关。
