要解决新生儿晚上不睡觉的问题，需从多方面入手，营造适宜睡眠环境，包括保持合适温湿度、黑暗安静环境和舒适床铺；调整喂养情况，按需喂养并注意拍嗝；安抚新生儿情绪，如襁褓包裹、轻柔安抚；排查身体不适因素，检查是否饥饿过饱、皮肤状况、有无发热等；考虑昼夜节律调整，白天适当互动、晚上减少刺激，综合多方面采取措施并考虑个体差异进行调整护理。
一、营造适宜睡眠环境
1.温度与湿度：新生儿睡眠环境温度宜保持在22~25℃，湿度40%~60%。合适的温湿度能让新生儿感觉舒适，利于入睡。可使用温度计和湿度计监测并调节，比如天气较热时，可适当开空调调节温度，同时使用加湿器维持湿度；天气较冷时，使用暖气等设备提升温度。
2.光线：晚上应营造黑暗安静的环境，拉上窗帘避免强光照射。过于明亮的光线会影响新生儿的睡眠节律，使其难以进入深度睡眠状态。可以使用遮光效果好的窗帘，减少外界光线干扰。
3.床铺：选择软硬适中的床垫，被褥要轻柔舒适，避免使用过厚或过硬的bedding，防止对新生儿造成不适，影响睡眠。
二、调整喂养情况
1.哺乳喂养：如果是母乳喂养的新生儿，晚上要按需喂养，但要注意喂养后拍嗝，避免新生儿因腹胀等不适而无法入睡。一般新生儿在喂养后可能会有胃肠不适，通过正确拍嗝可以减少这种情况发生。
2.配方奶喂养：配方奶喂养的新生儿要注意奶量是否合适，喂奶后同样要拍嗝，保证新生儿胃部舒适，利于睡眠。要按照配方奶的冲调说明进行冲调，避免奶量过多或过少影响新生儿睡眠。
三、安抚新生儿情绪
1.襁褓包裹：可以用合适的襁褓包裹新生儿，模拟在子宫内的感觉，让新生儿有安全感，从而安静入睡。但要注意包裹的松紧度，不能过紧影响新生儿呼吸和肢体活动。
2.轻柔安抚：轻轻抚摸新生儿的额头、手心等部位，或者使用轻柔的摇篮曲等进行安抚。通过触觉和听觉刺激，帮助新生儿放松，进入睡眠状态。不过要注意声音不能过大，保持环境安静。
四、排查身体不适因素
1.检查是否饥饿或过饱：除了按需喂养外，要仔细排查新生儿是因为饥饿还是过饱导致晚上不睡觉。饥饿时新生儿可能会哭闹不安，过饱时则可能出现腹胀等不适。
2.查看皮肤状况：检查新生儿皮肤是否有湿疹、皮疹等情况，若有皮肤不适可能会影响睡眠，要及时采取相应的护理措施，如保持皮肤清洁干燥，必要时咨询医生使用合适的药物（但这里仅说明排查情况，不涉及具体药物使用指导）。
3.观察是否有发热等情况：虽然前文提到以患者舒适度为标准且优先非药物干预，但还是要观察新生儿体温等身体状况，用手触摸新生儿颈部等部位感知温度，若怀疑有发热等异常情况，要及时就医排查，因为身体不适会严重影响新生儿睡眠。
五、考虑昼夜节律调整
1.白天适当互动：在白天时可以适当增加与新生儿的互动，比如和新生儿说话、轻柔地逗引等，减少白天睡眠时间，让新生儿的昼夜节律逐渐调整过来，晚上能够更好地入睡。但要注意互动时间和强度，避免过度刺激新生儿。
2.晚上减少刺激：到了晚上，尽量减少与新生儿过于兴奋的互动，保持环境安静，让新生儿逐渐建立晚上睡觉的意识，形成正常的昼夜睡眠节律。
总之，对于新生儿晚上不睡觉的情况，要从睡眠环境、喂养、情绪安抚、身体状况排查以及昼夜节律调整等多方面综合考虑并采取相应措施，同时要充分考虑新生儿的个体差异，耐心地进行调整和护理。
