新冠疫苗接种禁忌症和注意事项

来源:民福康

新冠疫苗接种有禁忌情况如对疫苗成分过敏、有严重神经系统疾病、发热或慢性病急性发作等不宜接种;接种前要了解流程、如实告知健康状况、保持良好状态并穿便于接种的衣物;接种时要配合询问、准备接种部位,接种后需留观30分钟;特殊人群如孕妇需权衡利弊、哺乳期女性可接种不影响母乳喂养、老年人应积极接种但要基础病稳定,儿童需监护人陪同且按要求留观,慢性病患者病情稳定可接种发作期不宜。

一、接种禁忌

1.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者:例如对新冠疫苗中的某一特定蛋白质成分严重过敏的人群,再次接种可能引发严重过敏反应。

2.既往发生过疫苗严重过敏反应者:如发生过急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等严重过敏反应的人群,不宜接种新冠疫苗。

3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者:如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等,接种新冠疫苗可能诱发神经系统症状加重。

4.正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者:例如处于感冒发热阶段,或患有未得到良好控制的高血压、糖尿病并发症发作期等情况,接种后可能影响病情控制或加重不良反应。

二、接种前注意事项

1.了解接种流程:提前通过接种点公告、官方渠道等了解接种的具体流程、所需携带的证件等信息,做好相应准备。

2.如实告知健康状况:向医生如实提供自己的健康状况,包括既往病史、过敏史、当前用药情况等。比如有哮喘病史且目前正在使用吸入性糖皮质激素控制病情,需要告知医生以便医生评估是否可以接种。

3.保持良好的身体状态:接种前要保证充足的睡眠,避免过度劳累,保持身体处于较好的生理状态,因为身体疲劳等可能会影响免疫系统功能,进而影响疫苗接种后的免疫应答。

4.穿着便于接种的衣物:建议穿着宽松、方便暴露接种部位的衣物,以便接种操作顺利进行。

三、接种时注意事项

1.配合医生询问:再次配合医生询问接种相关情况,确保医生准确掌握接种者的健康等信息。

2.接种部位准备:接种部位要保持清洁,若有纹身等情况也应告知医生,接种时按照医护人员要求暴露接种部位。

3.接种后留观:接种后需要在接种点留观30分钟,以便出现不良反应时能够及时处理。留观期间要注意休息,避免剧烈运动、饮酒等,若出现不适要及时告知医护人员。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇:目前虽没有足够证据表明新冠疫苗会对孕妇及胎儿造成不良影响,但一般建议孕妇在权衡利弊后谨慎接种。如果已经怀孕,在接种前要告知医生怀孕情况,由医生综合评估风险后决定是否接种。

2.哺乳期女性:哺乳期女性可以接种新冠疫苗,接种后一般不影响母乳喂养。但在接种前要告知医生正在哺乳期,以便医生进行全面评估。

3.老年人:老年人如果不存在接种禁忌,应积极接种新冠疫苗。老年人往往基础疾病较多,接种新冠疫苗可以有效降低感染新冠病毒后发展为重症、危重症甚至死亡的风险。但老年人在接种前要确保基础疾病控制稳定,接种时要密切配合医生,接种后要注意观察自身健康状况,如有不适及时就医。

4.儿童:儿童接种新冠疫苗需要在监护人陪同下进行,接种前监护人要了解儿童的健康状况等信息并如实告知医生。儿童接种后也要按照要求留观,注意观察接种部位反应及全身情况等。目前儿童接种新冠疫苗是在严格的临床试验和评估基础上逐步推进的,对于符合接种条件的儿童,接种可以有效预防儿童感染新冠病毒相关疾病。

5.慢性病患者:患有慢性疾病且病情稳定的患者可以接种新冠疫苗,如高血压患者血压控制在正常范围内、糖尿病患者血糖控制平稳等情况下可以接种。接种时要告知医生所患慢性病及当前的控制情况,接种后要注意监测自身病情变化,按照医生要求继续控制基础疾病。如果慢性疾病处于急性发作期,则不宜接种,需等病情稳定后再评估是否可以接种。

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廖柏明 主任医师
广西医科大学第一附属医院 三甲
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