鼻炎或者感冒

来源:民福康

鼻炎与感冒均以上呼吸道症状为主要表现,但病因、症状持续时间存在显著差异。感冒多由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引起,病程短(1~2周),常伴发热、全身不适;鼻炎为鼻腔黏膜炎症,分过敏性~非过敏性,无发热,症状反复发作或长期存在。两者均以对症治疗为核心,优先非药物干预,特殊人群需加强安全护理。

一、鼻炎与感冒的核心区别

1.病因与诱因:感冒由病毒感染引起,常因受凉、免疫力下降诱发;鼻炎分过敏性(尘螨、花粉等过敏原)、非过敏性(冷空气、刺激性气体),或由感染、药物等因素诱发。

2.症状特点:感冒典型症状为鼻塞、流涕(初期清涕,后期可能变浓)、打喷嚏、咽痛、咳嗽,可伴发热(体温≥37.3℃)、乏力、肌肉酸痛;鼻炎症状以鼻塞(单侧/双侧)、清水样或黏液样鼻涕、阵发性喷嚏为主,无发热,部分患者有鼻痒、嗅觉减退,症状与接触过敏原/刺激物相关。

3.病程与转归:感冒病程通常5~7天,多数可自愈;鼻炎病程个体差异大,过敏性鼻炎若未控制,症状可持续数周~数月,甚至常年发作。

二、感冒的科学应对策略

1.非药物干预:多休息,保证睡眠;多饮温水(每日1500~2000ml);生理盐水洗鼻(每日1~2次,儿童需家长协助);温盐水漱口缓解咽痛;保持室内湿度40%~60%,避免干燥空气刺激鼻腔。

2.药物使用原则:发热≥38.5℃时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(儿童2月龄~5岁优先对乙酰氨基酚,5岁以上可选用布洛芬,避免阿司匹林);鼻塞严重时,短期使用鼻用减充血剂(连续使用不超过3天,避免药物性鼻炎);合并细菌感染(如脓涕持续超过10天)时,需遵医嘱使用抗生素,不建议自行用药。

3.特殊人群注意事项:儿童2岁以下避免复方感冒药,4岁以下慎用非处方感冒药,以退热贴、温毛巾敷鼻等物理方式缓解症状;孕妇症状较轻时优先非药物干预,必要时咨询医生,避免使用含伪麻黄碱的药物;老年人需监测基础疾病(高血压、心脏病),避免脱水,用药前咨询医生。

三、鼻炎的科学应对策略

1.过敏性鼻炎处理:避免接触过敏原(如花粉季减少外出,外出戴口罩;尘螨过敏定期清洁家居、使用防螨床品);生理盐水洗鼻(晨起/睡前使用,每日1~2次);鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂,需连续使用1~2周见效,遵医嘱);口服抗组胺药(如氯雷他定,2岁以上可用)。

2.非过敏性鼻炎处理:避免冷空气、刺激性气体(雾霾天戴口罩);生理盐水洗鼻;鼻用糖皮质激素(短期使用,如症状反复可遵医嘱长期使用);干燥性鼻炎可局部涂抹医用凡士林或薄荷油缓解鼻腔干燥。

3.特殊人群注意事项:儿童避免接触毛绒玩具、宠物毛发等过敏原,过敏性鼻炎发作时用生理盐水洗鼻,不建议低龄儿童自行使用鼻用药物;孕妇避免使用刺激性药物,症状严重时咨询产科医生,优先选择对胎儿安全的鼻用药物;老年人合并高血压、青光眼时慎用鼻用减充血剂,避免诱发眼压升高、血压波动。

四、特殊人群的安全护理原则

1.儿童(0~12岁):感冒时优先退热,避免使用成人药物,2岁以下禁用复方感冒药;鼻炎需避免过敏原,过敏性鼻炎发作时用生理盐水洗鼻,症状加重及时就医,不建议自行使用鼻用激素。

2.孕妇(孕早~晚期):感冒以多休息、补水为主,鼻塞可用生理盐水洗鼻,避免使用含伪麻黄碱、阿司匹林的药物;鼻炎避免接触尘螨、花粉等过敏原,症状加重时咨询产科医生,必要时使用鼻用糖皮质激素。

3.老年人(≥65岁):感冒需监测体温、血压,避免脱水(每日饮水≥1500ml),用药前核对基础疾病(如糖尿病患者避免高糖液体);鼻炎需加强鼻腔保湿(使用医用生理盐水喷雾),避免鼻塞加重诱发哮喘、心衰等基础疾病。

4.慢性病患者(如哮喘、糖尿病、高血压):感冒前接种流感疫苗降低风险,发作时优先控制基础疾病,避免自行停药;鼻炎需规范使用鼻用激素,避免鼻塞加重诱发缺氧,加重心肺负担。

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感冒
上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。
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刚刚怀孕就感冒了,对胎儿有影响吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
刚刚怀孕就感冒,肯定是会对胎儿有影响的,因为感冒大多数是病毒感冒造成来的,在怀孕的早期如果得了病毒性感冒或者是吃了抗病毒的药,有可能会造成胎儿畸形。因此在怀孕的初期,如果得了感冒需要造成重视,要到医院产科进行相关检查,明确感冒原因再对症处理。在整个孕期要按时进行产检。
怀孕两个月感冒了对孩子有影响吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕早期感冒,咳嗽本身对宝宝应当没有太大的影响。但是如果孕妇吃了咳嗽药或者感冒药的话,药物会对宝宝有影响。因此,尽量少吃药物或者不吃药,以确保宝宝健康成长。此外,如果孕妇感冒发生在心脏系统发育的时期,病毒感染可能会影响宝宝心血管系统的发育,应当关注一下。
准备做流产感冒了怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
准备做流产感冒了最好是换个时间进行手术,女性在感冒期间身体格外的虚弱,这个时候如果进行人流手术则不利于手术的恢复,可能会造成其他并发症,不利于病情的恢复,因此等到病情恢复之后再去进行手术。在感冒期间要多喝热水,在医生指导下配合一些感冒药来帮助恢复,同时要注意,人流手术具有很大的伤害性,为了防止怀孕最
备孕排卵期感冒怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
如果在排卵期表现出感冒,若是受凉造成的,一般对身体影响不大,可以继续备孕。如果表现出流行性的感冒,这种情况病毒有可能会造成未来培胎发育不良或者流产,需要化验优生4项。如果优生四项是阴性,可以继续备孕怀孕。如果表现出活动性的病毒感染,需要完全恢复正常以后再怀孕。平时要营养丰富,增加身体的抵抗力,预防病
清宫后感冒要怎么办呢?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
清宫后感冒可能是细菌感染而造成的,可以服用一些头孢或是青霉素等抗生素类的药物来控制感染情况。清宫后病人的抵抗力比较弱,容易遭受病毒的感染,病毒感染而造成的感冒现象,可以服用阿昔洛韦或是双黄连口服液等抗病毒类的药物进行治疗。如果感冒的症状比较严重,表现出了头痛和发热的现象,可以使用对乙酰氨基酚或是布洛
新冠感染和感冒的区别?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
目前这个新冠感染和感冒来讲,的确它都是属于呼吸道的疾病,但是两者有很大的区别的。首先来讲,新冠感染的病原体是一种新型冠状病毒,是我们人类从来没有接触过的一种病原微生物。而我们的感冒,特别是普通感冒,它一般来讲就是我们常见的,像这些鼻病毒、eb病毒,还有像一些细菌,比方说像流感嗜血杆菌引起的,往往比较
新冠状病毒与感冒区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新型冠状病毒和感冒的主要区别有以下几点:1、新型冠状病毒的病人正常有明确的流行病学因素,而感冒并没有这些。2、新型冠状病毒感染,在临床症状上,主要以发热干咳为主,而感冒主要以呼吸道的症状,以及鼻部的症状为主。3、新型冠状病毒感染,在影像学上能够有明确的表现,感冒正常在影像学上属于正常。
病毒感冒血常规指标?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
病毒感冒时,血常规主要看的项目包括白细胞数目,中性粒细胞百分比,淋巴细胞百分比在化验单上,英文分别对应WBC,NEUT%,LYM%。一般来说,病毒性感冒病人的血常规里边,白细胞总数在正常范围内,中性粒细胞百分比下降,而淋巴细胞百分比多数增高。而细菌性感冒则是白细胞总数升高,中性粒细胞百分比升高,淋巴
感冒和新型冠状病毒的区别?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
生活中最多见的感冒是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、多见冠状病毒等感染造成的,症状轻微,主要包括流鼻涕、头痛、咳嗽、喉咙痛、发烧等。新型冠状病毒感染后的典型症状,以发热为主,同时会表现出乏力,干咳,进行性呼吸困难,部分病人症状较轻,无明显发热,少数病人感染后症状较重,可迅速表现出急性呼吸窘迫综合征,感染性
坐月子期间可以吃感冒药吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
坐月子如果有感冒是能吃感冒药的,但是在选择感冒药物的过程当中,不能吃一些容易透过乳汁的药物,不然有可能会对新生儿产生不良影响,包括肝肾功能的损伤,以及生长发育的影响。所以有条件时在选择用药,上需要到医院就诊,根据医嘱用药,在家庭护理当中要适当的多喝点温热水,饮食要清淡。
过敏性鼻炎可以通过手术治愈吗
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
过敏性鼻炎主要是过敏原和身体接触以后引起的一些过敏反应,常见症状包括鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。但是,过敏性鼻炎的治疗一般来说是通过药物治疗来缓解过敏性鼻炎的症状。包括鼻喷激素、口服抗组胺药,口服白三烯受体拮抗剂等药物治疗来缓解过敏性鼻炎的症状。如果用药治疗效果不好,可以考虑手术来解决鼻塞的问题,包括下鼻甲缩小手术来改善鼻塞,从而改善过敏
哺乳期妇女感冒了怎么办
姜锋 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
哺乳期妇女的机体抵抗力下降,所以容易患有感冒,具体的治疗方案可分为两种情况进行探讨:第一、情况感冒不太重,只有咽痛、轻微咳嗽、流清鼻涕。多数情况下,可以通过适当休息,多吃新鲜蔬菜水果和优质蛋白食物,少吃油腻性的物,会逐渐地恢复起来。第二、如果感冒比较重,如出现高热、畏寒、打哆嗦或明显咳嗽、咳痰,甚至脓性痰时。在饮食疗法的同时,由医生给予安
如何预防小儿感冒
朱宏斌 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
预防小儿感冒是相对综合处理的问题,从小儿自身因素方面来讲,首先要通过均衡饮食,摄取均衡的营养,适当的运动、充分的休息来改善孩子自身的免疫力。从外部因素来讲,居住的环境要适宜,比如温湿度、空气流通、空气清新等。还要注意避免一些特殊的不良因素刺激,包括大环境的雾霾、花粉、特殊宠物的皮屑、霉菌、尘螨这类刺激。另外,二手烟的不良刺激都要避免,还要
感冒可以汗蒸吗
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
感冒过程中是不能够进行汗蒸的。因为感冒发生时机体抵抗力下降,患者应该多休息,汗蒸需要消耗体内大量能源,同时汗蒸后受凉会加重患者的感冒。感冒发生时患者应该多喝水,多休息,少吃油腻辛辣的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,感冒整个过程大约七到十天,待感冒痊愈后再进行汗蒸。
感冒能吃海鲜吗
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
感冒的患者在感冒期间不建议吃海鲜。因为海鲜是些优质蛋白不易消化,而且在感冒过程中机体抵抗力下降,可能原来吃海鲜不容易过敏。但在发生感冒时由于抵抗力下降,有可能出现海鲜过敏的情况。感冒时要多吃新鲜的蔬菜和水果,清淡饮食,少吃油腻食物,多休息,这样有利于感冒康复,可以在感冒康复后再吃海鲜。
怎么缓解鼻炎
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
需要到医院检查电子鼻镜,可以确诊,在急性期使用雾化吸入治疗效果良好,可以收缩鼻甲减轻鼻腔分泌物。进入缓解期则需要锻炼身体,提高免疫力和抵抗力才可以避免反复发作。鼻炎是由于反复的慢性炎症刺激引起的双侧鼻甲粘膜弥漫性充血,水肿增生,患者会出现双侧鼻腔持续性鼻塞,同时鼻腔内可出现分泌物。
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