癫痫发作分为全面性发作和部分性发作及癫痫持续状态，全面性发作包括全身强直-阵挛发作（大发作有强直期、阵挛期、发作后期）、失神发作（儿童期常见意识丧失短且活动停）、肌阵挛发作（快速短暂触电样肌肉收缩可累及全身或局部）；部分性发作有单纯部分性发作（部分运动性发作是身体某局部抽搐可扩展，部分感觉性发作是身体某部位感觉异常或有视觉等异常且有头部外伤史者风险高）、复杂部分性发作（伴不同程度意识障碍及自动症且成人相对常见儿童也可发生）；癫痫持续状态是癫痫连续发作间意识未复又频发或发作超三十分钟未自停，儿童代偿弱易致脑损伤成人易引发并发症威胁生命健康。
一、全面性发作
1.全身强直-阵挛发作（大发作）
强直期：患者会突然意识丧失，接着出现全身肌肉强直收缩。此时面色可能会逐渐发绀，双眼上翻，喉部发出叫声，可能会有舌咬伤等情况。持续时间一般为10-20秒左右。在年龄方面，各个年龄段都可能发生，儿童和成人都有患病可能。如果是儿童，由于其身体机能发育尚未完全成熟，发作时可能更容易出现呼吸不规律等情况，需要特别关注其呼吸状态。
阵挛期：紧接着强直期之后，全身肌肉会发生有节律的收缩，从面部到四肢，频率逐渐减慢，持续时间通常为30-60秒。在生活方式上，如果患者处于危险环境中，如靠近火源、高处等，发作时可能会导致意外伤害。
发作后期：阵挛期结束后，患者会有短暂的肌张力松弛阶段，然后意识逐渐恢复。此时患者可能会感到头痛、全身酸痛、嗜睡等。
2.失神发作（小发作）
主要表现为突然发生和突然终止的意识丧失，持续时间较短，一般为5-30秒。发作时患者正在进行的活动会突然停止，如正在说话、写字等会突然中断，双眼凝视前方，但一般不会摔倒。这种发作在儿童期较为常见，尤其是3-13岁的儿童。儿童处于生长发育阶段，频繁的失神发作可能会影响其学习和认知功能的发展。例如，在学校课堂上频繁发作可能会导致学习成绩下降，因为无法集中注意力完成课堂学习任务。
3.肌阵挛发作
表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩，可累及全身肌肉，也可局限于某部分肌肉。可以是单个肌肉的抽动，也可以是多个肌肉群的抽动。在年龄上，儿童和成人都可能发病，对于儿童来说，肌阵挛发作可能会影响其运动协调能力的发展，比如在行走、跑步等运动中可能会因为肌肉的突然抽动而出现失衡等情况。
二、部分性发作
1.单纯部分性发作
部分运动性发作：表现为身体某一局部的抽搐，常见于一侧口角、手指或足趾等部位，抽搐可从局部开始，然后按照大脑皮质运动区的分布顺序缓慢扩展，如从手指扩展到手臂、面部等，称为杰克逊发作。这种发作可以发生在任何年龄，不同年龄的患者由于身体机能差异，发作时的表现可能会有不同的细节变化。例如，成人可能能够更清楚地描述发作时的感觉，而儿童可能更多表现为肢体的不自主运动。
部分感觉性发作：表现为身体某一部位的感觉异常，如麻木感、针刺感、电击感等，也可出现视觉、听觉、嗅觉等方面的异常感觉。视觉异常可能表现为闪光、暗影等；听觉异常可能表现为听到异常的声音等。在病史方面，如果患者有头部外伤等病史，可能会增加部分感觉性发作的发生风险。比如有头部外伤病史的儿童，在生长发育过程中，由于头部外伤可能导致脑部神经结构或功能的改变，从而引发部分感觉性发作。
2.复杂部分性发作
发作时伴有不同程度的意识障碍，同时可伴有自动症，如反复咂嘴、咀嚼、舔舌、拍手、无目的行走等。患者对发作过程不能回忆。这种发作在成人中相对常见，但儿童也可能发生。对于成人患者，在生活方式上如果从事驾驶等需要高度集中注意力的工作，发作时可能会导致严重的安全事故。而儿童患者如果在学校等环境中发作，可能会影响其社交和学习，因为发作后可能会出现意识模糊等情况，难以快速恢复到正常的学习状态。
三、癫痫持续状态
癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。这是一种严重的癫痫发作类型，无论是儿童还是成人都可能发生。对于儿童来说，由于其身体的代偿能力相对较弱，癫痫持续状态可能会对大脑的发育造成更严重的影响，如导致脑损伤等。例如，长时间的癫痫持续状态会使大脑处于缺血、缺氧状态，影响神经元的正常功能，进而影响儿童的智力、认知等多方面的发育。成人如果出现癫痫持续状态，可能会引发一系列并发症，如肺部感染、电解质紊乱等，严重威胁患者的生命健康。
