27周早产儿长大后可能在神经系统、呼吸系统、视觉和听觉等方面出现后遗症，如智力发育迟缓、运动功能异常、癫痫、慢性肺部疾病、呼吸道感染、视力听力问题等，后遗症发生受出生时体重及状况、出生后护理干预、成长营养状况、后期康复训练干预等因素影响，早产儿家庭要密切关注孩子发育、提供良好营养等，早产儿自身要配合治疗康复、保持健康生活方式以改善预后。
智力发育：27周的早产儿由于胎龄小，大脑发育尚不成熟，在成长过程中出现智力发育迟缓的风险相对较高。研究表明，相比足月儿，早产儿在认知、学习能力等方面可能存在一定差距。部分早产儿可能在婴幼儿期就表现出注意力不集中、记忆力较差等情况，在学龄期可能出现学业成绩落后于同龄足月儿的现象。这是因为早产儿的大脑神经元迁移、突触形成等过程可能受到影响，导致大脑的结构和功能发育不完善。
运动功能：运动发育可能延迟，例如在翻身、坐、爬、站、走等大运动发育以及精细运动发育方面。一些早产儿可能存在肌张力异常，如肌张力增高或降低，这会影响其运动的协调性和平衡能力。严重的可能会出现脑瘫等神经系统疾病，表现为运动障碍，如肢体僵硬、运动姿势异常等。这与早产儿在子宫内的生长环境受限，出生后大脑缺氧、缺血等因素有关，这些因素干扰了正常的神经发育过程。
癫痫：部分27周早产儿长大后可能发生癫痫。由于大脑发育不成熟，神经元容易异常放电，在成长过程中受到各种因素刺激时，就可能引发癫痫发作。癫痫的发作形式多样，对患儿的生活质量会产生较大影响。
呼吸系统方面
慢性肺部疾病：27周早产儿容易出现支气管肺发育不良等慢性肺部疾病。在婴儿期可能表现为反复的呼吸困难、喘息等症状，长大后可能存在肺功能受损的情况，例如肺容量减小、气道阻力增加等，导致运动耐力下降，在进行剧烈运动时容易出现气促等表现。这是因为早产儿的肺部发育尚未成熟，在出生后需要借助呼吸机等辅助呼吸设备，长时间的机械通气等因素损伤了肺部组织，影响了肺部的正常发育。
呼吸道感染：由于呼吸系统发育不完善，免疫力相对较低，27周早产儿长大后呼吸道感染的频率可能高于足月儿。频繁的呼吸道感染会进一步影响肺部功能，甚至可能诱发哮喘等疾病，影响其生活质量和生长发育。
视觉和听觉方面
视力问题：早产儿视网膜病变是常见的眼部问题，严重时可能导致失明。如果没有及时进行筛查和治疗，长大后可能存在视力障碍，如近视、远视、散光等，影响其对周围环境的观察和学习、生活等。这是因为早产儿的视网膜血管发育不成熟，在出生后吸氧等因素可能干扰了视网膜血管的正常发育。
听力问题：部分27周早产儿可能存在听力损失。在成长过程中可能表现为对声音反应不敏感等情况，长大后可能影响其语言发育和社交能力。这与早产儿在宫内或出生时的一些因素影响了耳部结构和神经的发育有关。
影响后遗症发生的因素
出生时的体重和其他状况：出生体重越低，发生后遗症的风险通常越高。如果27周早产儿出生时体重极低，那么在神经系统、呼吸系统等方面出现问题的概率会大大增加。此外，出生时是否有窒息、缺氧等情况也至关重要，窒息缺氧会进一步损伤大脑、肺部等重要器官，增加后遗症发生的可能性。
出生后的护理和干预：出生后是否能得到及时、有效的医疗护理和干预措施也会影响后遗症的发生。例如，对于早产儿视网膜病变能做到早期筛查和治疗，就可以降低失明的风险；对于有呼吸问题的早产儿，合理的呼吸支持和护理有助于改善肺部预后。
成长过程中的营养状况：营养供应充足对于早产儿的正常发育至关重要。如果在成长过程中营养不良，尤其是缺乏促进大脑和身体发育的关键营养素，如蛋白质、维生素、矿物质等，会加重神经系统、身体发育等方面的问题，增加后遗症发生的可能性。
后期的康复训练和干预：在早产儿长大后，及时进行有效的康复训练对于改善运动、智力等方面的功能有重要作用。如果能早期进行规范的康复训练，如针对运动功能的康复训练、语言康复训练等，可以在一定程度上减轻后遗症的严重程度，提高患儿的生活质量。
对特殊人群（早产儿及其家庭）的温馨提示
对于早产儿家庭：要密切关注孩子的生长发育情况，定期带孩子进行儿童保健检查，包括神经系统、运动功能、视力、听力等方面的检查，以便早期发现问题并及时干预。在日常生活中，要为孩子提供良好的营养支持，保证孩子摄入足够的蛋白质、维生素等营养素。同时，要给予孩子足够的关爱和照顾，营造良好的家庭环境，促进孩子的心理和社会适应能力的发展。
对于早产儿自身：在成长过程中要积极配合医生的治疗和康复训练，保持健康的生活方式，如合理饮食、适当运动等。虽然存在发生后遗症的风险，但通过早期的干预和自身的积极配合，很多早产儿可以最大程度地改善预后，提高生活质量，能够像足月儿一样正常生活、学习和工作。
