已经有过性行为仍建议接种九价HPV疫苗。
性行为可能增加HPV暴露风险,但多数感染为一过性且无法覆盖所有疫苗覆盖的亚型,接种后仍可对未感染的HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型提供保护,降低宫颈癌、肛门癌、生殖器疣等疾病风险。临床数据显示,即使已有性行为,疫苗对未感染亚型的预防效果仍显著,16-26岁女性接种后宫颈癌前病变保护率超90%,对生殖器疣预防效果接近100%。
接种前无需常规进行HPV检测,但已感染某亚型者对该亚型预防效果降低,仍可预防其他未感染亚型。免疫功能正常者接种后抗体水平与未发生性行为者相似,保护效果可持续至少10年。需注意,疫苗不能清除已有感染或预防所有高危型HPV,接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,并保持单一性伴侣、使用避孕套等健康行为。