高危行为不一定会得艾滋病，但会显著增加感染风险。
高危行为主要指无保护的性接触（如同性或异性性行为）、共用注射器、接受不安全输血等血液暴露行为。感染概率受多种因素影响，包括行为类型、感染者病毒载量、黏膜破损情况、是否同时存在其他性传播感染等。
单次无保护肛交感染概率较高，约为1%至3%，因直肠黏膜单层结构易破损；阴道性交中女性感染概率约0.1%至0.2%，男性约0.03%至0.1%。若感染者处于急性感染期或艾滋病晚期，病毒载量高时风险可提升2至3倍。
但即使发生高危行为，也不是绝对会传染艾滋病。若感染者正在进行有效抗病毒治疗且病毒载量持续检测不到，或未感染一方在暴露前或暴露后及时服用了预防性药物，都能显著降低感染风险。
为降低感染风险，应坚持正确使用安全套、避免共用注射器具，并定期进行艾滋病检测。
