乙肝没有抗体核心指乙肝表面抗体阴性，提示机体对乙肝病毒缺乏特异性免疫力，属于乙肝病毒易感人群。
乙肝五项检查中，乙肝表面抗体是唯一的保护性抗体，其阴性状态代表机体未建立针对乙肝病毒的免疫屏障。这种情况主要分为两种成因，一是从未接种过乙肝疫苗，机体未接触过乙肝病毒抗原，无法产生特异性抗体；二是曾接种过乙肝疫苗，但疫苗诱导的抗体水平随时间衰减，最终降至检测阈值以下，即抗体消失。此外，少数人接种疫苗后因个体免疫应答低下，始终无法产生抗体，也会呈现阴性结果。
乙肝表面抗体阴性者，接触乙肝病毒后感染风险显著升高，尤其是医护人员、乙肝患者家属等高危人群。临床建议此类人群及时接种乙肝疫苗，按照0、1、6个月的程序完成三针接种，接种后1至2个月复查乙肝五项，如果抗体转阳且滴度达标，说明免疫成功，如果仍为阴性，需考虑增加接种剂量或更换疫苗类型。
