伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,主要通过粪-口途径传播,其症状包括皮疹、胃肠道症状、持续高热、全身不适、神经系统症状等。
1.皮疹
约30%患者在病程第7-14天胸腹部会出现淡红色斑丘疹,直径2-4毫米,压之褪色,称为玫瑰疹,通常分批出现,数量多在10个以下,2-3天后自行消退。
2.胃肠道症状
早期可能出现舌苔厚腻、食欲减退、腹胀,约半数患者会出现便秘,部分患者可能出现腹泻,右下腹可能出现压痛,肠鸣音减弱。
3.持续高热
体温逐渐升高至39-40℃,持续1-2周,初期可能伴畏寒、寒战,后期可能出现相对缓脉现象。
4.全身不适
发热期间患者常感到乏力、头痛、肌肉疼痛,需卧床休息并补充水分。
5.神经系统症状
伤寒杆菌产生的内毒素可影响中枢神经系统,导致表情淡漠、反应迟钝、听力减退,严重者可出现谵妄、昏迷,多出现在病程第2周。



