脑梗死患者常见的护理问题有血液循环不畅、感染风险、吞咽困难、心理问题等，要根据具体情况采取措施。
1.血液循环不畅
患者常因肢体活动减少导致下肢血栓或压疮。护理时需抬高下肢、定期活动，必要时穿弹力袜改善血液循环；同时每2小时协助翻身，使用气垫床或气垫圈减少局部受压，预防压疮。
2.感染风险
长期卧床易引发肺部感染或泌尿系统感染。护理时需定时叩背排痰，保持呼吸道通畅；留置尿管者每日清洁尿道口，尽早拔除导尿管；保持室内空气流通，监测体温变化，出现低热时及时进行血常规和降钙素原检测。
3.吞咽困难
约半数患者存在吞咽障碍，易导致误吸或营养不良。护理时需评估吞咽功能，采用糊状或半流质饮食，喂食时保持坐位60度，使用小勺从健侧喂入；重度吞咽困难者需鼻饲喂养，选择短肽型肠内营养粉剂。
4.心理问题
患者常因身体活动受限产生焦虑、抑郁等情绪。护理时需耐心倾听，给予安慰鼓励，引导积极心理调适，鼓励家属参与护理，保留患者既往兴趣爱好物品。
