癫痫是由大脑神经元异常放电引发的慢性脑部疾病，病因有遗传因素、脑部结构异常、感染与免疫因素、代谢与中毒因素等。
1.遗传因素
约30%-50%的癫痫患者存在家族遗传倾向，基因突变或染色体异常可能导致离子通道功能异常，引发神经元过度兴奋。例如，某些特发性癫痫综合征与特定基因位点突变直接相关。
2.脑部结构损伤
产伤、脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形（如动脉瘤、动静脉畸形）或脑卒中后，局部脑组织缺血、缺氧或出血，形成瘢痕组织干扰神经元正常活动，诱发癫痫发作。
3.感染与免疫因素
脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染，或自身免疫性脑炎（如抗NMDA受体脑炎），可能通过炎症反应或抗体攻击神经元，导致癫痫发生。
4.代谢与中毒因素
低血糖、低钙血症、肝肾功能衰竭等代谢紊乱，或酒精、药物（如苯妥英钠过量）、一氧化碳中毒等，均可干扰神经递质平衡或直接损伤脑细胞，引发癫痫。
癫痫病因需通过脑电图、头颅MRI等检查综合判断，明确病因对治疗和预后评估至关重要。
