撤退性出血的原因可能有激素波动、药物影响、子宫内膜脱落、内分泌失调等。
1.激素波动
体内雌激素、孕激素水平突然波动，是撤退性出血的常见生理原因，女性生理周期中激素水平并非恒定不变。短暂波动会导致子宫内膜失去激素支撑，出现少量脱落出血，出血量少、持续时间短，无明显不适。
2.药物影响
服用紧急避孕药、短效避孕药等激素类药物，是引发撤退性出血的主要诱因，这类药物会外源性补充体内激素。停药后体内激素水平快速下降，子宫内膜无法维持正常生长，发生脱落出血，属于药物常见反应，出血量因人而异。
3.子宫内膜脱落
子宫内膜的生长完全依赖激素支撑，当体内激素水平骤降，子宫内膜失去支撑，就会出现不规则脱落。这种脱落引发的出血就是撤退性出血，出血原理和月经类似，只是出血量更少，多发生在激素水平变化后一周内。
4.内分泌失调
长期熬夜、压力过大、情绪波动、过度节食等，会导致内分泌系统紊乱，激素分泌失衡。引发激素水平突然下降，出现撤退性出血，常伴随月经周期不规律。
