新生儿肺炎临床表现为呼吸急促、口吐白沫、发绀、体温异常、喂养困难等。
1.呼吸急促
新生儿正常呼吸频率为40至60次/分钟,肺炎患儿呼吸频率常超过60次/分钟,严重时可出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。肺部听诊可闻及湿啰音或哮鸣音,可能与肺泡炎性渗出物增多有关。
2.口吐白沫
由于肺泡内炎性渗出物与空气混合形成泡沫,患儿口唇周围可见白色或粉红色泡沫样分泌物。该症状常见于细菌性肺炎或胎粪吸入性肺炎,可能伴随肺部细湿啰音。
3.发绀
患儿可出现口周、甲床等部位青紫,提示血氧饱和度降低。早产儿因肺表面活性物质缺乏更易出现严重发绀,可能与肺泡塌陷、通气/血流比例失调有关。
4.体温异常
足月儿多表现为发热,早产儿因体温调节中枢发育不完善常出现体温低于36℃。体温异常与感染病原体释放致热原或机体反应能力低下相关。
5.喂养困难
患儿表现为拒奶、吃奶量减少或吃奶时呛咳,与呼吸费力、缺氧导致吮吸-吞咽-呼吸协调障碍有关。严重者可出现腹胀、呕吐等消化道症状。



