没有幽门螺杆菌感染的胃溃疡，主要通过抑酸治疗、黏膜保护治疗、停用伤胃药物、饮食调理、生活方式管理、维持巩固治疗。
1、抑酸治疗
以质子泵抑制剂为核心药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，强效抑制胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的侵蚀，为黏膜愈合创造条件。晨起空腹服用效果好，不可因症状缓解就自行停药。
2、黏膜保护治疗
使用胃黏膜保护剂在溃疡表面形成保护膜，抵御胃酸、胃蛋白酶和食物刺激，同时促进黏膜修复。常用药物有铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可在饭后或睡前服用，部分人可能出现轻微便秘，停药后可缓解。
3、停用伤胃药物
及时停用或更换可能损伤胃黏膜的药物，如阿司匹林、布洛芬、激素类药物等，这些是非幽门螺杆菌胃溃疡的常见诱因。如因其他疾病必须服用，需在医生指导下搭配护胃药同用，避免加重溃疡。
4、饮食调理
规律三餐，避免空腹、暴饮暴食和过度节食，以温和、易消化食物为主，忌食辛辣、生冷、过烫、油炸、浓茶、咖啡、酒精等刺激性食物，减少胃酸异常分泌，减轻胃部负担，利于溃疡愈合。
5、生活方式管理
戒烟戒酒，避免熬夜、过度劳累和精神高度紧张，压力过大会刺激胃酸大量分泌。保持情绪稳定，适度轻度运动，避免饭后立即平躺，减少反流和胃部刺激，帮助稳定胃部环境。
6、维持巩固治疗
溃疡愈合后，对于反复发作或高龄、胃黏膜脆弱的患者，可在医生指导下进行小剂量抑酸药物维持治疗，降低复发风险。同时定期复查胃镜，确认溃疡完全愈合，排除其他潜在胃部病变。
无幽门螺杆菌的胃溃疡仍可能出现出血、穿孔等并发症，出现黑便、呕血、持续性剧烈腹痛时需立即急诊。治疗期间严格遵医嘱足疗程用药，不可自行用止痛药掩盖症状，避免延误病情。
